Caso Clinico De Absceso De Pared

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO “CECILIA ACOSTA”

EXTENCIÓN CAUCAGUA

FORMACIÓN DE ENFERNERIA

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA A USUARIA DE 25 AÑOS DE EDAD CON GESTACION DE 39 SEMANAS DONDE SE LE REALIZO CESAREA SEGMENTARIA POR PRESENTAR FETO VOLUMINOSO EN POSICION TRANSVERSAL EN HOSPITAL GENERAL GUATIRE-GUARENAS DR. EUGENIO P. DE BELLARD.

PROFESORA:

LICDA. MARIELA BELLO

CAUCAGUA, JULIO 2.013

INTRODUCCIÓN

El objetivo de las acciones a realizar es obtener más destrezas en el manejo de medicamento a administrar ante cualquier circunstancia que se presente en el momento del ingreso de cualquier usuario, teniendo en cuenta la patología y centrarse en el resultado que se desea lograr.

EL llevar un registro de anotaciones obtenidas garantiza una mejor e incorporación eficaz, pronta habilidad para realizar tareas que son necesarias para dar un excelente plan de atención y cuidados requeridos, garantizaran una mejor calidad de servicio y brindar una mejor atención, debido a la finalidad y buen manejo de cada teoría, especialmente la seleccionada, cabe destacar que la técnica metodología lógica y racional ayudan a la formulación de diagnósticos que contribuyen a la rehabilitación del paciente.

La resolución quirúrgica de los eventos obstétricos a través de la operación cesárea constituye uno de los avances más importantes de la medicina perinatal contemporánea. Disminución de la mortalidad materna y perinatal. En la época reciente ha ocurrido un aumento considerable en la práctica innecesaria de la operación cesárea. Los controles prenatales y una mejor atención médica permiten detectar con más precisión los casos de mujeres que deben someterse a cesárea.

Mujeres que quieren evitar las molestias de un parto natural y a quienes muchos médicos prefieren programar cesáreas para evitar esperar hasta altas horas de la noche y tener más control de sus cronogramas. Se espera la incidencia de ésta operación oscile entre un 8 y un 18 %. El presente trabajo fue realizado con el fin de conocer las causas más comunes de indicación de cesárea en el Hospital General Guatire-Guarenas Dr. Eugenio P. de Bellard.

INDICE

Introducción…………………………………………………………………………. 2

Índice………………………………………………………………………………….3

Objetivos general y específicos……………………………………………………….4

Fisiopatología de la enfermedad…………………………………………….………...5

Historia clínica …………………………………………………………….….….….11

Antecedentes personales, familiares, pruebas y exámenes………………….…...… 11

Historia de enfermería …………………………………………………………..…..11

Examen Cefalocaudal…………………...…………………………………………...12

Tratamientos, posibles complicaciones……………………………………………...13

Datos subjetivos y objetivos…………………………………………………………15

Diagnostico potencial y los de enfermería…………….……….……………………16

Planes de atención de enfermería…………………………………………………....17

Relación con la teoría de: Dorothea Orem (auto cuidado)…………………………..20

Conclusiones………………………………………………………………..……..... 25

Bibliografía…………………………………………………...……………………...26

Anexos……………………………..……………………………………………...…27

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Adquirir habilidades y destrezas en la aplicación del proceso de atención de enfermería en el presente caso fomentando, promoviendo y manteniendo su estado de salud y bienestar en base de los problemas y necesidades de la usuaria, con cesaría haciendo énfasis en el rol que debemos cumplir como futuras profesionales de enfermería.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Valorar la usuaria por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos.

Formular los diagnósticos de enfermería según los problemas de salud detectados en la usuaria.

Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.

Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

CESÁREA

Es el acto quirúrgico mediante el cual se extrae el feto, la placenta y los anexos a través de una incisión en el útero y pared abdominal. Se excluye de esta definición a la extracción del feto libre en la cavidad abdominal como consecuencia de la rotura uterina o de un embarazo ectópico.

DESCRIPCIÓN

Un parto por cesárea se lleva a cabo cuando no es posible o seguro para la madre dar a luz al bebé a través de la vagina.

El procedimiento generalmente se hace mientras la mujer está despierta. El cuerpo está anestesiado desde el tórax hasta los pies, usando anestesia epidural o raquídea.

El cirujano hace una incisión a través del abdomen justo por encima del área púbica. Se abre el útero (matriz) y el saco amniótico y se saca al bebé.

El equipo médico limpia los líquidos de la nariz y de la boca del bebé. Se corta el cordón umbilical. El pediatra o el personal de enfermería constatan que la respiración del bebé sea normal y que el bebé esté estable.

La madre está despierta y puede escuchar y ver a su bebé. El padre u otra persona de apoyo con frecuencia pueden estar con la madre durante el parto.

POR QUÉ SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO

La decisión para llevar a cabo una cesárea depende de:

• El médico

• Del sitio donde usted esté teniendo el bebé

• Partos anteriores

• Sus antecedentes clínicos

Algunas razones para practicar una cesárea en lugar del parto vaginal son:

Problemas con el bebé:

• Frecuencia cardíaca anormal en el bebé

• Posición anormal del bebé dentro del útero, como cruzado (transverso) o con los pies por delante (parto de nalgas)

• Problemas del desarrollo del feto como hidrocefalia o espina bífida

• Embarazo múltiples (trillizos y algunas veces gemelos)

Problemas de salud y antecedentes médicos en la madre:

• Infección activa de herpes genital

• Miomas uterinos grandes cerca del cuello uterino

• Infección por VIH en la madre

• Cesárea previa

• Cirugía uterina previa

• Enfermedad grave en la madre, como cardiopatía, preeclampsia o eclampsia

Problemas con el trabajo de parto o nacimiento:

• La cabeza del bebé es muy grande para pasar a través de la pelvis de la madre

• Trabajo de parto prolongado o detenido

• Bebé muy grande

Problemas con la placenta o el cordón umbilical:

• La placenta cubre toda o parte de la abertura hacia la vía del parto (placenta previa)

• La placenta se separa prematuramente de la pared uterina (desprendimiento prematuro de la placenta)

• El cordón umbilical sale a través de la abertura de la vía del parto antes del bebé (prolapso del cordón umbilical).

FISIOPATOLOGÍA

Uno de los mayores avances tecnológicos quirúrgicos, ha sido sin duda a partir del conocimiento de la cesaría segmentaria la morbimortalidad disminuyo y el índice aumento a cifras que hoy en día se consideran por arriba de lo deseado.

La técnica de la cesaría segmentaria es ampliamente conocida y difundida en la literatura, la incisión se realiza a nivel del segmento inferior. La incisión a este nivel tiene la ventaja de dañar menos fibras musculares.

TIPOS DE CESÁREAS

• Cesárea Corporal: La incisión en la histerectomía se hace en el cuerpo uterino en su cara anterior siguiendo longitudinal la línea media.

• Cesárea Segmentaria: Uno de los mayores avances tecnológicos quirúrgicos, ha sido sin duda a partir del conocimiento de la cesaría segmentaria la morbimortalidad disminuyo y el índice aumento a cifras que hoy en día se consideran por arriba de lo deseado.

La técnica de la cesaría segmentaria es ampliamente conocida y difundida en la literatura, la incisión se realiza a nivel del segmento inferior. La incisión a este nivel tiene la ventaja de dañar menos fibras musculares

SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Signos y Síntomas Inespecíficos: Dolor fuerte antes y después de la cesaría y malestar en general.

• Signos y síntomas especificas: Cansancio y sueño.

FACTORES DE RIESGO

Una cesárea es un procedimiento seguro y la tasa de complicaciones serias es extremadamente baja. Sin embargo, ciertos riesgos son más altos después de una cesárea que después de un

...