Razonamiento Profesional en la Práctica

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA[pic 1]

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“RÓMULO GALLEGOS”

P.N.F. TERAPIA OCUPACIONAL

TRAMO ICOHORTE III

SAN JUAN DE LOS MORROS ESTADO – GUÁRICO

Razonamiento Clínico en la Terapia Ocupacional.

Profesora:                                                                                       Integrantes:

Natalia Berroteran                                                                      

                                                                                                   SECCIÓN:1

Octubre, 2015[pic 2]

Índice

Pág.

Introducción .3

Razonamiento Profesional en la Práctica 4

Terapia Ocupacional Centrada en la Persona  7

Terapia Ocupacional Centrada en la Evidencia 8

Terapia Ocupacional Centrada en la Ocupación 9

Conclusión .11

Referencias Bibliográficas 12

Introducción

Como bien sabemos, la Terapia Ocupacional cada día se ha ido abriendo más camino dentro de la amplia gama de profesiones ligadas a la salud, llegando a ser una especialidad de gran necesidad en la actualidad.

Su objetivo es facilitar, mantener o mejorar el desempeño ocupacional del paciente evitando la disfunción ocupacional, el logro de estos objetivos está íntimamente relacionado con los conocimientos teóricos logrados, pero también con la práctica de la profesión y la experiencia adquirida en ella.

Para un óptimo logro de los objetivos, todos los Terapeutas Ocupacionales debieran poseer ciertas aptitudes o capacidades que le permitan enfrentarse a diversas realidades de sus usuarios. Algunas de ellas serán la capacidad de planificar y definir intervenciones para estos usuarios, para lo cual se precisa del buen uso de razonamiento clínico que guíe dicha intervención.

Razonamiento Profesional en la Práctica

“El razonamiento profesional es el proceso utilizado por los profesionales para planificar, dirigir, realizar y reflexionar sobre la asistencia de la persona” (BoytSchell y col., 2008).

Partiendo de esta definición, el razonamiento profesional podríamos definirlo como un proceso complejo multifacético, que todo profesional lleva a cabo con la finalidad de conocer, describir, corregir o bien reestructurar las estrategias y las habilidades necesarias para intervenir. Cada profesional, dentro de su área de trabajo, se vale de este proceso para solucionar diferentes situaciones y lograr la asistencia integral, adecuada y correcta de aquella persona que lo necesita, por lo que es necesaria la preparación teórica y práctica para capacitarnos y poder enfrentar la diversidad de situaciones reales, diferentes a las que nos explica la teoría, que encontraremos en la que se pondrán en juego nuestros conocimientos y nuestras destrezas.

Los Terapeutas Ocupacionales, cumplen un papel único y de mucha importancia, ya que utilizan la ocupación como medio para la reconstrucción de tareas, ayudan a las personas a participar en actividades y a considerarse ellos mismos y sus vidas; es decir, se valen de la ocupación como medio terapéutico, para alcanzar la máxima funcionalidad e independencia de una persona tomando en cuenta la participación y los intereses de la misma; cabe destacar, esta ardua labor es muy poco apreciada y valorada. Por esta razón nuestra capacidad de razonar durante nuestra intervención terapéutica, resulta la base del éxito de nuestra ejecución como profesionales.

Cabe mencuinar que  dentro de la lectura leída nos habla de la historia o el estudio de un caso, como es el de Terry y la Sra. Munro, Terry es un terapeuta ocupacional y está siendo observado por una investigadora durante su práctica, y le informa que la paciente por ver la Sra. Munro sufrió un accidente cerebrovascular y que su recuperación ha sido rápida. Para Terry su preocupación es que la Sra. Munro tenga efectos residuales cognitivos es decir tenga dificultades para procesar la información, incluidas las tareas mentales, como la atención, el pensamiento y la memoria. Para Terry lo importante es planear algunas actividades para ver si la conciencia de la seguridad que ella demuestra es buena, y que su regreso a casa sea para su mejoría. Permanecer en su propio hogar parece un objetivo importante y Terry hará todo lo posible para lograr dicho Objetivo.

Debemos descarta con este estudio como se menciona al comienzo de este texto, el objetivo del uso del razonamiento profesional es claramente guiar la intervención hacia el logro del mayor bienestar posible para nuestros pacientes (tanto físico, como mental y social, etc.), donde las demandas del ambiente no sobrepasen ni subestimen sus capacidades y habilidades. “La presencia de desequilibrios ocupacionales como consecuencia de de privación, alienación u otros factores, pueden afectar negativamente la salud y el bienestar del individuo”, según Wilcock.

Los profesionales de terapia ocupacional también deben prestar atención como lo hizo Terry pudo describir sus preocupaciones sobre la seguridad de su cliente. El noto que la Sra. Munro tenía algunos deterioros en al cognición y el control motor que afectaba sus habilidades.

Haciendo citas de las lectura encontramos que Fleming (1994 a) lo describe “saber más de lo que podemos hacer” es decir que gran parte del conocimiento de una profesión es  a través de la práctica. Como se puede interpretar, se adquiere a través de la práctica, el cual, depende de estrategias mentales elaboradas como son: Adquisición de información, elaboración de hipótesis, interpretación de la información basada en evidencia. “Es por esto, que la resolución de problemas en terapia ocupacional se fragmenta en tareas o pasos; tal  como lo describen de forma general”,  citado por Moruno, en otras palabras, permite determinar el grado de funcionalidad y disfuncionalidad y la relación que tiene esto, con el desempeño ocupacional, personal y social del individuo.El reconocer el problema o los problemas, que afectan la función ocupacional del sujeto, nos conduce a la selección del enfoque o enfoques teórico que se ajustan a las condiciones de cada dificultad y al establecimiento de los objetivos y métodos más convenientes a cada etapa de tratamiento o problema tratado.

Ahora bien desarrollando el tema a pesar de “Los avances alcanzados en la comprensión de la cognición humana, aún persisten grandes vacíos en la explicación científica de los procesos que sustentan el pensamiento porque la mayor parte de estos se producen por debajo del nivel de conciencia” (LeDoux, 2000), hecho que genera múltiples dificultades para lograr una caracterización objetiva de los mismos mediante las técnicas de investigación que se encuentran disponibles en la actualidad. Por ejemplo Terry conoció muchos de los problemas comunes asociados con alguien que ha sufrido un accidente cerebrovascular.

Desde esta perspectiva, el razonamiento estaría sustentado en la aplicación de los principios de la lógica formal y en la capacidad inductiva y deductiva del médico, hecho que parece atractivo a primera vista, pero que encuentra importantes reparos en relación con la calidad de la información que sirve como base para la formulación de las hipótesis y en las particularidades que pueden encontrarse en cada caso. “Si bien parecen existir procesos comunes que subyacen al razonamiento en la práctica, el enfoque de esa actividad mental parece variar” Fleming (1991) fue la primera en la terapia ocupacional en describir cómo utilizar diferentes enfoques de pensamiento, según la naturaleza del problema. Los Terapeutas Ocupacionales no se enfocan en la generalidad del problema de la persona que acude a ellos, más bien en las particularidades de lo que perturba a la persona por lo que utiliza el término razonamiento clínico para referirse a los muchos tipos de interrogatorios de los que se vale el terapeuta para comprender a las personas y sus dificultades.

“Los terapeutas ocupacionales se ven forzados  a utilizar muchas formas de pensamiento para centrar analizar e influir no solo en los problemas sino en complejos de problemas” (Shon, 1983).

Siguiendo el tema Terry  utilizo una combinación de estrategias para su diagnostico, entre ellas la dimensión de Razonamiento Científico se centra en la habilidad que permite valorar, adquirir y utilizar el conocimiento aplicando las etapas y principios del método científico.

A medida que comienza la intervención, se recoge más datos y el profesional de terapia ocupacional obtiene una imagen clínica más nítida.

Cabe destacar que no solo se puede utilizar este tipo de razonamiento, también existes otros razonamiento entre ellos el narrativo, que combinado con el científico son dos lados de una moneda, esto quiere decir que en conjunto, el pensamiento y los razonamientos antes mencionados nos ayudan a formar perspectivas sobre una única realidad y verdad, al igual que la cara y ceca de una moneda muestran diferentes lados de ella.

Llevando el tema a la historia de la Sra. Munro, Terry como terapeuta ocupacional trabajaría duro para obtener los sistemas de apoyo que serian necesarios para que ella funcionara en el entorno elegido, donde continúa su historia de vida.  El labor del terapeuta cumple etapas especificas en las que no solo se toma en cuenta el llamado razonamiento hipotético realizado por el médico, del cual de hecho toma aspectos únicamente relevantes, sino también se consideran otros aspectos de la situación problema por la que pasa la persona en los cuales son más útiles otras formas de razonar.

...