Proceso de enfermería en gestante con hipertensión inducida por el embarazo

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“Año de la universalización de la salud”

FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

“PROCESO DE ENFERMERÍA EN GESTANTE CON HIPERTENSIÓN INDUCIDA POR EL EMBARAZO”

ASIGNATURA:

Cuidado de Enfermería en salud del adulto y adulto mayor

DOCENTE:

FECHA DE ENTREGA:

Fecha de entrega Final:  de Junio del 2023

INTEGRANTES:xxxxxxx

xxxxxxxxxxx

GRUPO:

N° 7

CICLO:

Lima – Perú

2023

ÍNDICE

INTRODUCCION

1. CAPÍTULO I: VALORACIÓN

1. Situación Problema
2. Recolección de datos

1. Datos de filiación
2. Motivo de Ingreso
3. Antecedentes
4. Diagnóstico médico
5. Tratamiento médico
6. Entrevista
7. Examen físico (Cefalocaudal)
8. Examen físico de la gestante
9. Exámenes auxiliares

1. Organización de los datos por dominios
2. Teorías de enfermería que sustentan el estudio de caso
3. Datos actuales relevantes

1. CAPÍTULO II: DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 

1. Marco teórico y confrontación con la literatura
2. Lista de diagnósticos priorizados

1. CAPITULO III: PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN

1. CAPÍTULO IV: EVALUACIÓN

1. CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

1. ANEXOS

Soapie

Formato de valoración por dominios

Fisiopatología en organizador gráfico

Fotos de reuniones en avances

Bibliografía

INTRODUCCIÓN

Según la OMS (2014) la preclamsia afecta entre el 2% y 10% de las gestantes a nivel mundial siendo una de las causas principales de muertes maternas, en cuanto América Latina indica un 22% de muerte materna, 16% en África y 12% en Asia. En el Perú es considerado una de las principales causas de muertes maternas-fetal representando un total de 33.6%

La preclamsia es un trastorno inducido por la hipertensión que se presenta después de las 20 semanas de embarazo, aunque de manera poco frecuente puede manifestarse dentro de las 48 horas de haber dado a luz denominándose preclamsia postparto. Esta patología se caracteriza porque el valor de la tensión diastólica es  ≥ 90mmHg y la tensión sistólica ≥ 140mmHg, así mismo suele relacionarse con una proteinuria ≥  300mg/24 horas, la cual se ve reflejado en la orina.

Las causas exactas de esta afección no han sido identificadas hasta ahora, algunos estudios mencionan que puede estar relacionado con los vasos sanguíneos de la placenta la cual puede ser angosta impidiendo el paso de sangre y reaccionando de manera diferente a las indicaciones de las hormonales. Los factores que pueden aumentar el riesgo de esta afección son: primer embarazo, madres multíparas, madres >35 años, afroamericana, antecedentes de diabetes, obesidad, hipertensión arterial, preclamsia en embarazos anteriores  y enfermedad renal.

A continuación presentaremos la aplicación de un Proceso de Atención de Enfermería (PAE) en una gestante diagnosticada con preeclampsia inducida por hipertensión gestacional; para ello desarrollaremos los siguientes paso Valoración, Diagnostico, planificación, ejecución y finalmente la evaluación.

I. CAPÍTULO I: VALORACIÓN

1. SITUACIÓN PROBLEMA

“Paciente fémina afrodescendiente con embarazo gemelar de 30 semanas de gestación, multípara de 40 años e iniciales MGRS, ingresa al servicio de emergencias del Hospital Sergio Bernales en horas de la madrugada en compañía de su pareja, manifestando dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso, dolor abdominal, náuseas y visión borrosa, así mismo, se le observo ligeramente confusa.

Al examen físico, se le observa fuertes signos de dolor general, en escala de EVA 8/10; ligeramente desorientada en Escala de Glasgow 13/15 (Leve), llenado capilar <2”, Sus constantes vitales fueron de PA: 145/100 mmHg; T°: 38.5°C; FC: 60 x min; FR: 24 x min y Sat.O2:95%. Pómulos rubicundos, mucosas ligeramente deshidratadas, movimientos respiratorios acelerados, senos dolorosos e hinchados, considerable altura uterina, estrías propias del embarazo, y extremidades superiores e inferiores edematizadas.

Paciente porta su tarjeta de control pre natal y se observa que la basal de la madre oscilaba entre 120/85 mmHg; su acompañante nos refiere que en los últimos días su pareja observo rastros de espuma en el inodoro después de miccionar, así mismo, indico que en su primer embarazo presentó preeclampsia y en su segundo embarazo luego tuvo un aborto espontaneo”

1. RECOLECCIÓN DE DATOS

1. DATOS DE FILIACIÓN

NOMBRE                                    : MGRS          

SEXO                                    : Femenino          

ETAPA DE VIDA                            : Adultez

EDAD CRONOLÓGICA                   : 40 años *        

LUGAR DE NACIMIENTO        : Paracas – Ica

FECHA DE NACIMIENTO        : 06 de Febrero 1978        

GRADO DE INSTRUCCIÓN        : Secundaria Completa

OCUPACIÒN                        : Ama de casa

ESTADO CIVIL                            : Conviviente         

NÚMERO DE HIJOS                : 1 hijo         

RELIGIÓN                        : Católica

DOMICILIO                            : Urb. “Las Carmelitas” Mz. B Lt. 8 -  El

                                                     Carmen – Chincha Baja - Ica

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