Historia Clinica Psicologica Para Niños ensayos gratis y trabajos
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Un Resumen de historia clinica.
RESUMEN DE HISTORIA CLINICA. Paciente femenina de 43 años que ingresa al servicio de urgencias del Hospital Ángeles Interlomas, procedente de su domicilio particular por presentar dolor a nivel de segundo molar, inferior derecho, con diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo I, diagnosticada a los catorce años tratada con insulina novorrapid 10UI antes de cada alimentó e insulina lantus 20 unidades de insulina por la noche al momento de la valoración no se cuenta con
Enviado por Maria Guadalupe Morales Bautista / 1.909 Palabras / 8 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA Y EXAMEN DE ESTADO MENTAL
HISTORIA CLÍNICA Y EXAMEN DE ESTADO MENTAL 1. IDENTIFICACIÓN PERSONAL Nombre completo: Proaño Carreño Patricia Annabel Edad: 12 años Fecha de nacimiento: 26/05/2003 Estado civil: Soltera Ocupación: Estudiante Nacionalidad: ecuatoriana Religión: católica Dirección: urbanización Ciudad Jardín Número Telefónico-casa: 052 932 256 Número celular: 0998342376 Persona que lo refirió: Médico General Nombre, dirección y No. de teléfono de la persona encargada: Eduardo Guagua y Carla Cedeño; Barrio la Florita S/N, Fono: 0985623565 1. MOTIVO DE CONSULTA
Enviado por MelBa05 / 6.081 Palabras / 25 Páginas -
Historia clinica. dependencia a la heroína y marihuana
TRABAJO EN CLASES FECHA: 07/09/2016 Paciente de 17 años oriundo de la ciudad de Guayaquil, según lo referido en el caso tiene una dependencia a la heroína y marihuana, uso de alcohol y cocaína con un tiempo de consumo de 5 años pues el inicio se dio a los 12 años de edad. El desencadenante para que el paciente comience con el uso de sustancias psicotrópicas es la despreocupación que comenzaron a tener sus padres
Enviado por Edna Lucia Cunnighan / 691 Palabras / 3 Páginas -
Historia clinica.
FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS. HISTORIA CLINICA MEDICO CIRUJANO 4°A INTEGRANTES EQUIPO 3 Mejia Belloso Isabel Cobos Aylin Martinez Ortiz Arantxa Herrera Jeanette Espinosa Gonzalez Tamara PROFESORA: DRA. LUCIA FLORES MATERIA: PROPEDEUTICA PRÁCTICA HISTORIA CLINICA PACIENTE CON ACINETOBACTER BAUMANII FECHA DE ELABORACION: 16 Noviembre 2016 INTERROGATORIO.- 1.- FICHA DE IDENTIFICACIÓN. NOMBRE: LFNC EDAD: 34 SEXO: M LUGAR DE NACIMIENTO: GONZALEZ RESIDENCIA ACTUAL: GONZALEZ ESTADO CIVIL: SOLTERO ESCOLARIDAD: PREPARATORIA COMPLETA
Enviado por Isabel Belloso / 1.166 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica ejemplo.
“HISTORIA CLÍNICA” Karla Korin Del Real Gaona No. De Lista: 367 Grupo: 12 No. Registro: 3085455 FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: K.D.C.G Edad: 19 Sexo: Femenino Estado civil: Soltero Ocupación: Estudiante Escolaridad: Universidad Domicilio: Calle Otranto 2867 colonia providencia tel. 656 298 8536, karendariela@hotmail.com Fecha de nacimiento: 24 de Noviembre de 1997 Lugar de residencia: Ciudad Juarez, Chihuahua Religión: Católico Grupo sanguíneo: A+ Acompañante: Sin acompañante Karen Dariela Charles Galvan 19 años 11/01/2017 4:30 p.m ANTECEDENTES
Enviado por Korin Del Real / 818 Palabras / 4 Páginas -
Historia clinica. ANAMNESIS DIRECTA (X) INDIRECTA (X) ENFERMEDAD ACTUAL
HISTORIA CLÍNICA – ATENCIÓN AL ANCIANO ANAMNESIS DIRECTA (X) INDIRECTA (X) ENFERMEDAD ACTUAL Tiempo de enfermedad : aproximadamente 2 meses Forma de inicio : Gradual Curso : Progresivo Signos y síntomas principales : mareos, dolor precordial, caídas. Relato cronológico: Familiar de la paciente (hija) refiere que sintomatología comienza hace aproximadamente 2 meses, la paciente no recuerda desde cuándo; paciente refiere que antes de cada caída presenta mareos y dolor precordial tipo opresivo, en ninguna se
Enviado por Isabel Reynaga / 2.015 Palabras / 9 Páginas -
“TARJETA MAGNETIZADA MULTIFUNCIONAL EN RELACIÓN CON LA HISTORIA CLINICA”
Asociación Descripción: Descripción: LOGOTIPO Universidad Privada San Juan Bautista Facultad de Comunicación y Ciencias Administrativas “TARJETA MAGNETIZADA MULTIFUNCIONAL EN RELACIÓN CON LA HISTORIA CLINICA” CURSO : EMPRENDIMIENTO E INNOVACIÓN ESTRATÉGICA INTEGRANTES : GUERRERO HUERTA, JANIA LIMAYLLA MONTALVO, MARLENE ASMAT TRUJILLO, ALAN DEUDOR QUINTANILLA, GEAN CARLOS DOCENTE : DR. LUIS YUCRA. TURNO : NOCHE SEDE : LIMA NORTE 2 0 1 7 ________________ INDICE PARTE 1: 4 1. Introducción 4 2. Nombre del Proyecto y Nombre
Enviado por APAT79 / 8.988 Palabras / 36 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA DE CARDIOLOGÍA.
HISTORIA CLÍNICA DE CARDIOLOGÍA FICHA DE IDENTIFICACIÓN Fecha:______________Hora:______________Nombre:______________________________________________________Edad:_________________Sexo: F M Lugar de nacimiento:_______________________ Fecha de nacimiento:_________________ Tipo de sangre____________ ____________Dirección:_______________________________________________Religión:______________________ Estado civil:____________ Ocupación:____________________ Teléfono:_____________________ Grado de estudios:_____________________ Etnia:__________________ Fuente:______________________ Parentesco______________________ ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Indique si alguno de sus familiares más cercanos (padres, abuelos o hermanos) padece cualquiera de las siguientes enfermedades Diabetes mellitus: Si No Presión alta: Si No Tipo: __________________________Tipo: __________________________ Parentesco: ____________________ Parentesco: ____________________ Enfermedades cardiacas: Sí No Tiroides: Si No Tipo: _______________________________ Tipo:
Enviado por edithcadena33 / 4.836 Palabras / 20 Páginas -
Historia clínica otorrinolaringologia
HISTORIA CLINICA Consulta de 1 Vez en Otorrinolaringología Ficha Clínica: Nombre: Jorge Daniel Vázquez Mota Fecha: 01/09/16 Sexo: Masculino. Edad: 23 años. Originario: Guadalajara, Jalisco, México. Residente: Guadalajara, Jalisco, México Religión: Católico Estado civil: Soltero Ocupación: Estudiante Escolaridad: Licenciatura Fecha nacimiento: 15/02/1993 Registro del paciente: *********** Motivo de consulta: Paciente que acude al servicio de otorrinolaringología por referir que “hace como una semana que comencé a escuchar menos del lado derecho, y me siento como
Enviado por Miine Estrella / 1.258 Palabras / 6 Páginas -
HOSPITAL GENERAL DE CUERNAVACA “DR. JOSE G. PARRRES” EXPEDIENTE CLINICO HISTORIA CLINICA
HOJA FRONTAL HOSPITAL GENERAL DE CUERNAVACA “DR. JOSE G. PARRRES” EXPEDIENTE CLINICO HISTORIA CLINICA NOMBRE DEL PACIENTE: María de la Luz Perez Gonzalez EDAD: 65 años SEXO: Mujer FAMILIAR RESPONSABLE: Nellida Alvarez Perez (Hija) DOMICILIO: Av. Domingo Diez, No. 36, Colonia del Empleado, Cuernavaca, Mor. TELEFONO: (777) 3152309. Correo electrónico (redes sociales): SERVICIO TRATANTE: Medicina Interna PISO: Segundo CAMA: 235 MEDICO TRATANTE: Dr. Raul Bahena Alvarez ESPECIALIDAD: Medicina Interna CEDULA PROFESIONAL: 2301673 FIRMA: FECHA DE
Enviado por Denisse Fernandez / 6.142 Palabras / 25 Páginas -
Historia clinica de alumnos.
HISTORIA CLINICA FECHA: _______________________ I.- FICHA DE IDENTIFICACION Nombre: ____________________________________________________________________ Sexo: _________ Edad: _______________________ Fecha de nacimiento: ____________________________________________ Dirección: _________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ Tel: _______________________ Grado: ______________________ Nombre de la maestra: _________________________________________ MOTIVO DE CONSULTA PROBLEMA DE: _______________ Aprendizaje _______________ Lenguaje _______________ Conducta Descripción del problema: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ II.- ANTECEDENTES PERSONALES Num. de embarazos de la madre_____________ abortos: ___________ causa de abortos: _________________ __________________________________________________________________________________________ Embarazo deseado: _______________________ número de gesta: ____________________________________ Actitud de la familia ante el embarazo:
Enviado por Mayela01919 / 393 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA OPTOMÉTRICA
HISTORIA CLÍNICA OPTOMÉTRICA 1.1 ¿Qué es la historia clínica? La historia clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley (Ley 1995 de 1999).
Enviado por EDER ROCHA CARLOS / 947 Palabras / 4 Páginas -
Historia Clínica de Enfermedades de Aparato Cadiovascular.
ENFERMEDADES DE APARATO CARDIOVASCULAR. Incluyen: Fiebre reumática con o sin complicación cardiaca, enfermedades reumáticas de la válvula mitral, aórtica, tricúspide o valvulares múltiples, hipertensión arterial, angina de pecho, infarto agudo de miocardio, embolia pulmonar, pericarditis aguda, derrame pericárdico, taponamiento pericárdico, endocarditis aguda y subaguda, endocarditis de Loeffler, endocarditis de Libman-Sacks, estenosis aórtica, estenosis mitral, estenosis tricuspídea, estenosis pulmonar, fibrosis endomiocárdica o de Davies, insuficiencia aórtica, mitral, pulmonar o tricuspídea, prolapso mitral, miocarditis aguda, cardiomiopatías, bloqueo
Enviado por Omar_EsRam22 / 6.623 Palabras / 27 Páginas -
Modelo historia clinica psichiatrica.
HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombre: Jorge Iván Arcila Delgado Edad: 25 años Estado civil: Soltero Religión: Católica Origen: Cocorná (Antioquia) Procedencia: Manizales Escolaridad: Sexto grado Profesión: Ninguna Informante: Paciente y acudiente (madre) Ubicación: Servicio Hospitalización Intermedio Hombres Nombres de los padres: María Gloria Delgado y Otoniel Arcila Elaborada por: Juan Carlos Paredes Marín Fecha de realización de la entrevista: 5 de diciembre de 2007 MOTIVO DE CONSULTA “Vine con mi mamá desde San
Enviado por Juan Carlos Paredes Marín / 2.333 Palabras / 10 Páginas -
LA HISTORIA CLINICA CONCEPTOS GENERALES
UNIVERSIDAD DEL SINU, FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CURSO DE PROPEDEUTICA, PROGRAMA DE MEDICINA IV SEMESTRE PERIODO 2017-1 Docente: JOSE MIGUEL CHAAR PRETELT LA HISTORIA CLINICA CONCEPTOS GENERALES Ya se ha anotado la importancia de una adecuada relación médico-paciente como base fundamental del ejercicio médico. De la misma forma se resalta la importancia de tener muy claro la importancia de la historia clínica como un documento legal. Es el testimonio escrito de nuestra relación
Enviado por marlonordonez / 5.362 Palabras / 22 Páginas -
Historia clinica.
La Historia clínica La historia clínica psiquiatra acentúa aspectos de la anamnesis (recuerdos o rememoración), como la enfermedad actual o los antecedentes personales y familiares. ANAMNESIS 1.-INFORMANTES Anotar los datos de filiación, considerar la sinceridad aparente, los posibles prejuicios duración e intimidad en el trato con el sujetó y actitud del informante acerca de los acontecimientos que lo condujeran a la consulta. 2.- Episodios previos Resumen de los episodios de la enfermedad en orden cronológico
Enviado por bbybby / 1.410 Palabras / 6 Páginas -
EL PROCESO DIAGNOSTICO Y LA HISTORIA CLINICA ORIENTADA AL PROBLEMA
EL PROCESO DIAGNOSTICO Y LA HISTORIA CLINICA ORIENTADA AL PROBLEMA INTRODUCCION: En el ejercicio de la medicina la efectividad del trabajo médico que caracteriza la competencia profesional, en cuanto a la habilidad de identificar y resolver problemas de salud, depende de la calidad tanto del diagn6stico como de la terapéutica y ambas a su vez de la manera como se recogen y analiza la informaci6n clínica pertinente. Se ha dicho con verdad que una buena
Enviado por Diego Castro Sánchez / 6.125 Palabras / 25 Páginas -
HISTORIA CLINICA DE NUTRICIÓN.
HISTORIA CLINICA NUTRICIONAL Nº______________________FECHA ______________________________ Nombre _______________________________________________Edad (años) ________________________ Fecha de nacimiento _____________Peso Usual __________Peso Actual _________Teléfono _____________ Residencia __________________Peso Ideal _________ Talla (cm) __________ E-Mail:__________________ Actividad______________________________ Diagnóstico Médico _________________________________ EXAMENES DE LABORATORIO: HEMOGRAMA:________ Ac. URICO_______ Cr. _______ OTROS______________________________________ COL T:_______ HDL_______ LDL________ TAG________ GLICEMIA BASAL:____________PP___________ EVALUACION ANTROPOMETRICA Ci Ca P/E T/E P/T Complexión__________I.M.C.______R.C.C______%GRASA_____________Dx. Nutricional________________ Consume alimentos fritos? Si ( ) No ( ) Consume bebidas alcohólicas? Si ( ) No ( ) Fuma Si
Enviado por Carlos Alfonso Lara Orozco / 328 Palabras / 2 Páginas -
Historia clínica odontologica
Resultado de imagen para ipn Resultado de imagen para cics uma INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIDAD MILPA ALTA CLÍNICA ODONTOLÓGICA HISTORIA CLÍNICA Registro: Fecha y Hora: 1. DATOS PERSONALES. Apellido paterno Apellido materno Nombre(s) Edad Sexo Grupo sanguíneo Domicilio. Calle N° Colonia Delegación/Municipio Código Postal Estado Ciudad Teléfono Estado civil: Escolaridad: Ocupación: Religión: En caso de urgencias llamar: Parentesco: Teléfono: Motivo de consulta: 1. ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES. PADRE: Vivo Edad:
Enviado por Ana Kaarén / 2.925 Palabras / 12 Páginas -
Historia Clínica: Rotación Hematología- Medicina Interna UNMSM
Historia Clínica: Rotación Hematología- Medicina Interna UNMSM Alumno: Tapara Yanarico, Tony Edwar Anamnesis: Paciente Varón de 54 años procedente de la Victoria, tiempo de enfermedad 2 años curso insidioso- progresivo; presencia de Lumbalgias con irradiación hacia reborde costal, intensidad 7/10, aumenta con esfuerzos grandes y alivia al reposo y posición en decúbito; se hace progresivo hasta convertirse invalidante con presencia de disnea que se vuelve tolerante al decúbito; refiere estreñimiento, niega SAT, niega otras molestias.
Enviado por Tony Edwar TaYa / 1.743 Palabras / 7 Páginas -
HISTORIA CLINICA. Paciente 58 años de edad
HISTORIA CLINICA. NOMBRE: YANETH DEL CARMEN HERRERA IRIARTE. DOCUMENTO: CC 32.650.189 SEXO: FEMENINO. EDAD: 58 AÑOS 2 MESES 27 DIAS. ESTADO CIVIL: CASADA DIRECCION: TRASVERSAL 5E #76-21 ENTIDAD: COMPARTA ATLANTICO. MOTIVO DE CONSULTA: DISENA. ENFERMEDAD ACTUAL: PACIENTE FEMENINA DE 58 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA DE ENFERMEDAD RENAL CRONICA ESTADIO4 EN TERAPIA DE HEMODIALISIS CUADRO CLINICO DE 1 MES DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR DISNEA EN REPOSO, ACOMPAÑADO DE CEFALEA, SUDORACION Y TAQUIPNEA; SIN
Enviado por manuel0531 / 483 Palabras / 2 Páginas -
Formato de historia clínica “Tos y dolor de espalda”
1.1 DATOS PERSONALES O DEIDENTIFICACION 1. Nombre completo: Rigoberto Quijada 2. Edad: 68 años 3. Sexo: Masculino 4. Ocupación: Desempleado 5. Estado civil: casado 6. Lugar y fecha de nacimiento: Chalatenango, 1 de febrero de 1949 7. Domicilio y número de teléfono: Calle las hojas, villa palestina comunidad la marañonera, San Luis Talpa, La Paz. 7192-4393 8. Raza: Mestizo 9. Nacionalidad: Salvadoreño 10. Escolaridad: 7° grado 11. Religión: Evangélico 12. Fecha de Ingreso al hospital
Enviado por teddy8888 / 768 Palabras / 4 Páginas -
Historia clinica para pacientes.
HISTORIA CLÍNICA MULTIMODAL FECHA: ________________. Núm. Expediente: ________________. I.- DATOS GENERALES: 1.- Nombre: ____________________________________________________________________. 2.- Dirección: ___________________________________________________________________. Delegación: ____________________. C.P. _____________________. 3.- Teléfono: (casa) _________________ (celular)_________________ofic.__________________ Correo electrónico________________________________________________________________ 4.- Edad: _________________________ 5.- Ocupación: _________________________________ 6.- Sexo: ______________________ 7.- Por quién fue referido: ___________________________. 8.- Estado civil (encierre en un círculo): a) Soltero – a b) Separado – a c) Comprometido – a d) Viudo – a e) Divorciado – a f) Casado – a g)
Enviado por mylesminta / 7.355 Palabras / 30 Páginas -
Historia clinica paciente pediatrico
HISTORIA CLINICA FICHA DE IDENTIFICACIÓN Tipo de interrogatorio: Mixto Nombre: Gómez Muller Michelle Sexo: Femenino Edad: 12 años Fecha de nacimiento: 20 de junio del 2004 Lugar de nacimiento: Ciudad de México Nacionalidad: mexicana Estado civil: soltera Religión: católica Lugar de Residencia: Rio Consulado 202. Colonia Vallejo. Gustavo A. Madero Ocupación: Estudiante Escolaridad: Estudiante de primer año de secundaria Médico responsable: Dr. José Luis Pinacho Nombre de quién elaboró la Historia Clínica: Gómez Avila Melissa
Enviado por Madameassilem / 2.084 Palabras / 9 Páginas -
HISTORIA CLINICA CÁTEDRA DE MEDICINA INTERNA GASTROENTEROLOGÍA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR CARRERA DE MEDICINA CÁTEDRA DE MEDICINA INTERNA GASTROENTEROLOGÍA Fajardo Cabrera Natalia Elizabeth CASO CLÍNICO DATOS DE FILIACIÓN NOMBRE:¬¬______________________________ EDAD: ¬________________________________ SEXO: ¬________________________________ ETNIA: ¬_______________________________ ESTADO CIVIL: ¬_________________________ PROFESIÓN: ¬___________________________ FECHA DE NACIMIENTO: ¬_________________ LUGAR DE NACIMIENTO: ¬____________________ RESIDENCIA OCASIONAL: ¬___________________ RESIDENCIA ACTUAL: ¬_______________________ RELIGIÓN: ¬________________________________ GRUPO SANGUÍNEO: ¬_______________________ LATERALIDAD: ¬____________________________ INSTRUCCIÓN: ____________________________ MOTIVO DE CONSULTA:_____________________________________________________________________ ENFERMEDAD ACTUAL: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ REVISIÓN DE SISTEMAS APARATO RESPIRATORIO: __________________________________________________________________ APARATO CARDIOCIRCULATORIO: ___________________________________________________________ APARATO
Enviado por Natalia Fajardo / 431 Palabras / 2 Páginas -
Historia Clínica del personaje de "La Chica Danesa"
FICHA DE IDENTIFICACIÓN Historia Clínica I.- FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: Brandon Sullivan Edad: 33 años aproximadamente Estado civil: Soltero Escolaridad: Universidad Ocupación: Ejecutivo Lugar de nacimiento: Nueva York Lugar de residencia: Nueva York II.- MOTIVO DE CONSULTA Brandon es una persona adicta al sexo. Pasa gran parte de su tiempo libre y laboral viendo pornografía, practica cyberpornografía, tiene sexo con prostitutas, incluso ha experimentado encuentros homosexuales, tríos sexuales, exponiéndose a situaciones violentas. Para el paciente
Enviado por Vanessa Lebrija Díaz / 664 Palabras / 3 Páginas -
Charla giCon respecto al tema de Auditoria de Historias Clínicas, es para ver la pertinencia y no pertinencia para la realización de las cesarías.
CHARLA INFORMATIVA TEMA: AUDITORIA DE HISTORIAS CLINICAS EN CESARIAS. RESPONSABLE: LCDA. BARBARA SANTANA. ENERO DEL 2017. Con respecto al tema de Auditoria de Historias Clínicas, es para ver la pertinencia y no pertinencia para la realización de las cesarías. Para justificar los diagnósticos establecidos por el Ministerio de Salud Pública entre los cuales están los Absolutas y Relativas. Absolutas: * Situación transversa del feto. * Distocia de la presentación pélvica. * Antecedentes de Cirugía uterina.
Enviado por luisanajara / 435 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLINICA ESQUIZOFRENIA HEBEFRENICA
Edad: 23 años Procedencia: Cali Acompañada por la madre MC: “mi hija ya no es la misma” Enfermedad actual: Paciente es traída al HPUV según refiere la madre porque desde hace un año viene presentado comportamiento desorganizado “en ocasiones pasaba días encerrada en su habitación, no comía, no se bañaba y tampoco iba a trabar” en el lugar donde laboraba tuvo problemas con sus compañeros pues ella afirmaba que estos la calumniaban y la agredían
Enviado por Camila Ramírez Cerón / 806 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA ANAMNESIS
HISTORIA CLÍNICA ANAMNESIS 1. Fecha de elaboración: 03 de abril del 2017 Directa - confiable 1. Hora: 10:00 am FILIACIÓN * Nombres y apellidos: C.V.M * Edad: 14 años * Sexo: Femenino * Raza: Mestiza * Religión: Católica * Estado civil: Soltera * Grado de instrucción: 4° secundaria * Ocupación: estudiante * Fecha de nacimiento: 10-07-2002 * Lugar de nacimiento: HRDT-Trujillo * Domicilio: Mz C lote 20 barrio IIB – alto Trujillo * Procedencia: Porvenir
Enviado por livalo27 / 6.440 Palabras / 26 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA Y EXÁMEN DEL ESTADO MENTAL
Licda. Silvia Jeannette Porras Pozuelos Colegiado No. 2402 MODELO PARA LA ELABORACIÓN DE UN INFORME PSICOLÓGICO HISTORIA CLÍNICA Y EXÁMEN DEL ESTADO MENTAL 1. IDENTIFICACION PERSONAL Nombre completo Edad Fecha de nacimiento Estado civil Ocupación Nacionalidad Religión Dirección Teléfono de casa Celular Persona que lo refirió Nombre, dirección y teléfono de la persona encargada 1. MOTIVO DE CONSULTA Brevemente describir la razón por la cual el sujeto busca ayuda. Si fuere otra persona debe dejarse
Enviado por sofia aracely molina barriga / 1.689 Palabras / 7 Páginas -
Formalmente, la historia clínica clásica y la hecha siguiendo las normas de la orientación psicosomática son parecidas. Ambas constan de diferentes partes, colocadas generalmente en un orden, preestablecido.
LA HISTORIA CLÍNICA Dr. Carlos Alberto Seguín “Es una breve historia clínica la que nos permite ver al hombre detrás del CASO CLÍNICO y comprender el CASO CLÍNICO en función del HOMBRE”. Formalmente, la historia clínica clásica y la hecha siguiendo las normas de la orientación psicosomática son parecidas. Ambas constan de diferentes partes, colocadas generalmente en un orden, preestablecido. I Anamnesis II Examen físico III Exámenes de laboratorio IV Procedimientos complementarios V Evolución VI
Enviado por NOEMI ALOR / 7.381 Palabras / 30 Páginas -
Historia clinica paciente masculino 56 años
HISTORIA CLINICA FICHA DE IDENTIFICACION Nombre del paciente: GARCIA GARCIA CLEMENTE Edad: 56 años Sexo: MASCULINO Fecha: 16/10/16 Estado civil: CASADO Religión: ATEO Escolaridad: LICENCIATURA Ocupación: PROFESOR Lugar de origen: POCHUTLA, OAXACA Hemotipo: DESCONOCE Alergias: NEGADAS Esquema de vacunación: completa, no presenta cartilla ANTECEDENTE HEREDOFAMILIARES Hermanos (4) con DM2, hermano finado por cirrosis hepática, padre finado por osteosarcoma, madre epiléptica, niega otros antecedentes heredofamiliares de importancia. ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS Habita en casa propia, hecha
Enviado por Leonel Hernandez / 1.173 Palabras / 5 Páginas -
SISTEMA QUE ALMACENA LAS VISITAS DE UN MISMO PACIENTE Y GENERA SU HISTORIA CLINICA.
SISTEMA QUE ALMACENA LAS VISITAS DE UN MISMO PACIENTE Y GENERA SU HISTORIA CLINICA PIURA SISTEMA QUE ALMACENA LAS VISITAS DE UN MISMO PACIENTE Y GENERA SU HISTORIA CLINICA ANALISIS Y DISEÑO DE SISTEMAS PIURA – PERU ________________ ANALISIS Y DISEÑO DE SISTEMAS 1. Introducción 1. Propósito del documento Diseñar y analizar un software para mejorar el sistema de registro, atención y análisis de resultados de los pacientes del Centro Médico Hematológico E.I.R.L, entidad que
Enviado por Romina Retto Saavedra / 2.347 Palabras / 10 Páginas -
HISTORIA CLINICA PERINATAL
HISTORIA CLINICA PERINATAL PACIENTE: SELENE MORALES GARCIA EDAD: 19 AÑOS FECHA DE LA ELABORACION: 05-05-17 * Ingresa paciente femenina de 19 años, con número de expediente 159239 y fecha de nacimiento del 13 de Junio de 1997 en Reforma Chiapas. No pertenece a ninguna religión, con ocupación en labores el hogar, con escolaridad secundaria terminada, con estado civil en unión libre. * AHF: Indica que su madre padece de diabetes mellitus. * APP: Niega alergias,
Enviado por Julivet / 589 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA OFTALMOLOGÍA
HISTORIA CLÍNICA OFTALMOLOGÍA Ficha de identificación Nombre: NDH Edad: 56 años Género: Femenino Estado Civil: Viuda Religión: Evangelista Fecha de Nacimiento: 16 de marzo de 1960 Lugar de nacimiento: Morelos Escolaridad: Primaria Ocupación: Ama de casa Lugar de residencia: Tijuana Hospital: ISSSTE Servicio: Oftalmología Fecha: 2 de marzo del 2017 Interrogatorio: Directo Elabora: V. Diego Antecedentes Heredo Familiares Abuelos maternos finados por causa no especificada; abuelos paternos finados por causa no especificada; padre finado y
Enviado por Diego Vallarta / 767 Palabras / 4 Páginas -
Historia clinica infanto-juvenil
HISTORIA CLINICA INFANTO-JUVENIL 1.-DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombres y Apellidos:____________________________________________________ Lugar y fecha de Nacimiento: _____________________________________________ Edad:______________ Sexo: _________ Escolaridad: ___________________ Nombre y Dirección de la Escuela:__________________________________________ Grado: ____________ Sección: _______________________ Nombre del Docente de Aula: _____________________________________________ Dirección de Habitación: _________________________________________________ Teléfono de habitación:__________________ Teléfono de contacto (Móvil):______________________ Religión: ___________________________ Fecha de Consulta: ______________ Profesional: __________________________ 2.-DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL REPRESENTANTE (Facilitador de la información, parentesco con el paciente) Nombres y apellidos: ___________________________________________________ Lugar y fecha
Enviado por DeniseValdes / 1.072 Palabras / 5 Páginas -
Historia clínica de digestivo
HISTORIA CLINICA ________________ I. FICHA DE IDENTIFICACION: NOMBRE: MJCA EDAD: 16 AÑOS GENERO: FEMENINO ESTADO CIVIL: SOLTERA OCUPACION: ESTUDIANTE LUGAR DE NACIMIENTO: TEPIC, NAYARIT FECHA DE NACIMIENTO: 19/03/1999 DOMICILIO ACTUAL: MORELOS NO. 161 JALA, NAYARIT DOMICILIO ANTERIOR: SIN DOMICILIO ANTERIOR RELIGION: RAZA: CATOLICA MESTIZA TELEFONO: NACIONALIDAD: 324-111-38-36 MEXICANA UNIDAD MEDICA: CS RPC XALISCO EXPEDIENTE: S/E FOLIO: 1807114579 FECHA: 25/03/2015 HORA: 8:30 AM INTERROGATORIO DIRECTO TUTOR: ANTONIO CAMBERO PARENTESCO: PADRE TEL: 324-100-88-65 ELABORADO POR HERRERA CAMBERO
Enviado por Roberto1002 / 2.480 Palabras / 10 Páginas -
Psiquiatrica Historia clínica psiquiátrica
Universidad de El salvador Facultada de medicina Departamento de Psiquiatría Alumnos: Ciclo: I- 2015 Materia: Psiquiatría Historia clínica psiquiátrica: N°1 San salvador, 12 marzo 2015. HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA 1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombre: KJMT Edad: 24 años Sexo: Femenino Lugar y fecha de nacimiento: 18/02/1991 Estado civil: Soltera Escolaridad: Bachillerato Profesión u oficio: Estudiando Religión: Evangélica Lugar de procedencia: Ahuachapán Fuente de información y validez: Datos dado por la paciente Lugar de toma: Agudos Mujeres
Enviado por alviripi09 / 1.904 Palabras / 8 Páginas -
Historia clínica Antecedentes heredofamiliares
Mauricio Nieva Silis 110017210 27 de abril del 2017. Historia clínica. Ficha de identificación: Nombre: E. E. Sexo: Femenino Edad: 26 años Estado civil: Casada Ocupación: Ama de casa Nacionalidad: Mexicana Lugar de Nacimiento: Amealco, Querétaro. Religión: Católica Grupo sanguíneo y RH: B positivo Escolaridad: Secundaria terminada Cama: 3 Fecha de ingreso: 3 de abril del 2017. Antecedentes heredofamiliares: Padre: vivo de 51 años, con diagnóstico de diabetes mellitus con 6 años de evolución, se
Enviado por Mauricio López / 1.011 Palabras / 5 Páginas -
Historia clínica tiroides
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Dra. Viviana Salazar Thalía Fajardo Loaiza Historia Clínica 1. Datos de Filiación: Paciente, María José Torres Peralta, sexo femenino, 23 años de edad, mestiza, soltera, estudiante, nacida y residente en Quito, estudiante universitaria de 6to semestre de administración de empresas, lateralidad diestra, Católica, grupo sanguíneo O+. Dirección: pasaje Telmo Heredia y calle Elisa Mariño, Quitumbe. Teléfono: 3402458 2. Antecedentes personales: • Patológicos: No refiere • Antecedentes gíneco-obstétricos:
Enviado por Thalia fajardo loaiza / 570 Palabras / 3 Páginas -
Historia clínica multimodal
HISTORIA CLINICA MULTIMODAL Fecha: ______/________/______ Terapeuta: __________________ l. DATOS GENERALES: 1. Nombre: 2. Edad: _________ Fecha de nacimiento: _______________________________________ Sexo: (M) (F) 3. Dirección:___________________________________________________________________________ 4. Teléfono: __________________________ E-mail: __________________________________________ 5. Ocupación: _____________________________ Escolaridad: __________________________________ 7. ¿Por quien fue referido?: _______________________________________________________________ 8.- Estado Civil: a) Soltero(a) b) separado(a) c) Viudo (a) d) Divorciado (a) e) Casado(a) f) Unión libre g) ¿Se ha vuelto a casar? (si) (no) Si es así ¿Cuantas veces? __________ 9. Tipo de
Enviado por Daniel Zuñiga / 5.391 Palabras / 22 Páginas -
Historia clinica Revisión General neurologica
_HISTORIA CLÍNICA_ Nombre: Karla Patricia Sáenz García Edad: 19 años Sexo: Femenino Fecha/Hora: 24 de Noviembre del 2016 18:58 pm Ocupación: Estudiante Estado Civil: Soltera Escolaridad:3 semestre de universidad en la carrera de medicina Procedencia: Consulta Información Suministrada por: Paciente MOTIVO DE CONSULTA * Revisión General neurologica EXAMEN NEUROLÓGICO * Conciencia: Paciente en estado de conciencia de alerta. Con funciones mentales de acuerdo a la normalidad. Se escuentra orientada en tiempo, persona y espacio. Presenta
Enviado por seleene7 / 683 Palabras / 3 Páginas -
MEDICINA INTERNA HISTORIA CLÍNICA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN http://www.arquitectura.uanl.mx/descargas/logo_uanl_simple_color.png http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg Resultado de imagen para logotipo facultad de odontologia uanl FACULTAD DE ODONTOLOGÍA MEDICINA INTERNA http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg HISTORIA CLÍNICA DR. Alan Ortiz Alumnas: Martínez Flores Mario Antonio Grupo: 7 26 de Mayo del 2017 Ficha de Identificación del Paciente Nombre: Edad: Sexo: Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento: (d/m/a) Domicilio: (Calle y Número) (Colonia) Ocupación: IMPORTANCIA Es muy importante que se encuentre este apartado pues identificar al paciente
Enviado por Antonio_MtzF / 1.136 Palabras / 5 Páginas -
“La historia clínica, importancia de la anamnesis y ¿Cómo llevar a cabo una buena entrevista con mi paciente?”
Resultado de imagen para medicina tepic logo Resultado de imagen para medicina tepic uan UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT Programa académico: Médico Cirujano Unidad de aprendizaje: Ensayo Científico “La historia clínica, importancia de la anamnesis y ¿Cómo llevar a cabo una buena entrevista con mi paciente?” Estudiante: Hernández Díaz Jesús Ernesto Facilitador: Dr. Ríos Nava Bernabé Grupo: B Grado: 2º Fecha de entrega: 30 de mayo del 2017 Contenido RESUMEN 3 INTRODUCCION 4 DESARROLLO 5 CONCLUSIÓNES
Enviado por Jesus Motor / 2.744 Palabras / 11 Páginas -
Trastorno disocial caso clinico, historia clinica
http://www.upao.edu.pe/DESCARGA/IdentidadUPAO/Logo_upao.jpg FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA Psicopatología I (Práctica) CASO CLÍNICO DOCENTE : Dra. Paquita Aguilar Lam ALUMNAS Díaz Ahumada, Fernanda Llaque Vera, Aracely Montes Reyna, María Paula Calderon Lozada Fausto Ruiz Escalante, Miriam TRUJILLO – PERÚ 2017 CASO CLÍNÍCO Jorge es un adolescente de 12 años que “es traído a la consulta psicológica” por su madre debido a problemas de comportamiento que incluyen enfados continuos en casa, desobediencia, mentiras, fugas de
Enviado por johanxxx / 2.921 Palabras / 12 Páginas -
Historia clinica del modelo ensayoso
MODELO DE HISTORIA CLÍNICA (Lista y orden de ítems a considerar) INTRODUCCIÓN 1) El presente modelo de historia clínica no es un cuestionario que deba ser formulado al paciente ni un formulario para ser llenado mecánicamente por el terapeuta. Pretende ser un instrumento de trabajo que sirva como guía para la recolección y elaboración de los datos, y como orden posible para su exposición y síntesis. Tampoco se requiere que la historia sea "llenada" en
Enviado por Tony Torres Mendez / 1.046 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica PAUTA DE VALORACIÓN DE LA PERSONA COMO CENTRO DE CUIDADO ENFERMERO SEGÚN DOROTHEA OREM
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y SALUD PÚBLICA. C:\Users\USUARIO\Pictures\images.jpg UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO ESCUELA DE ENFERMERÍA Y SALUD PÚBLLICA PROCESO DE ENFERMERÍA HISTORÍA CLÍNICA TRABAJO DE PARTO PAUTA DE VALORACIÓN DE LA PERSONA COMO CENTRO DE CUIDADO ENFERMERO SEGÚN DOROTHEA OREM POR: OLGA LETICIA MORA HERNÁNDEZ SECCIÓN: 09 TERCER SEMESTRE. DOCENTE: CONSUELO ARREOLA GÓMEZ Morelia, Michoacán a 21 de enero del 2017. INTRODUCCIÓN: El proceso de enfermería es un método científico sistemático y organizado
Enviado por ballenato100 / 6.193 Palabras / 25 Páginas -
HISTORIA CLINICA DE MEDICINA
MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA HISTORIA CLINICA DE MEDICINA ECTOSCOPIA: Paciente fenotípicamente mujer y aparentemente de 49 años de edad. Presenta aparentemente fascie abotagada con palidez y terrosa. Estado aparentemente no grave. 1. ANAMNESIS * Tipo: Directa * N° cama: 09 1. Filiación * Nombre: Machuca Hilario, Verónica * Edad: 49 años * Sexo: Femenino * Raza: Mestiza * Lugar de nacimiento : Lima * Fecha de nacimiento: 12-10-67 * Procedencia: Lima *
Enviado por Fabiml / 1.166 Palabras / 5 Páginas -
HISTORIA CLINICA - VETERINARIA PELUSA
Veterinaria y Estética canina Mr. Bruss 1. Nombre: Pelusa Especie: Gato Raza: Siamés Sexo: Hembra Peso: 5.03kg Alzada: Fecha de nacimiento: 03 ago. 2003 1. Características especiales: Color: Castaño oscuro blanco Pelaje: Largo Cicatrices: N/A Cirugías estéticas Tatuajes: N/A Condición corporal 4/5 Fin zootécnico: Diagnóstico 1. Datos del propietario: Nombre: Dirección: Cto. Del patrón residencial la Hacienda Teléfono: Profesión u oficio: Estudiante 1. Motivo de consulta: Diagnóstico y consulta de historial clínico. 1. Antecedentes de
Enviado por Andrés Sv / 3.680 Palabras / 15 Páginas -
Historia Clínica dolf Hitler Pólzl
________________ Historia Clínica Ficha de identificación * Nombre: Adolf Hitler Pólzl * Edad: 56 (a su muerte) * Estado civil: casado * Sexo: masculino * Lugar de nacimiento: Braun am Inn, Austria * Lugar de residencia: Berlín, Alemania * Religión: católica * Nivel socioeconómico: alto * Escolaridad: secundaria trunca. * Ocupación: líder político de Alemania Descripción física Adolf Hitler es un hombre de 56 años de edad, con tez muy blanca y complexión delgada. Mide
Enviado por Caro123598 / 4.216 Palabras / 17 Páginas