Historia Clinica Psicologica Para Niños ensayos gratis y trabajos
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Historia clinica. Motivo de Ingreso: Dolor y fiebre
Universidad Católica de Santiago de Guayaquil http://mba.americaeconomia.com/sites/mba.americaeconomia.com/files/imagecache/imagen_logo_institucion/guayakil.jpg Nombre del alumno : Gabriela Valarezo Gallardo Fecha : Historia Clínica 1. Anamnesis 1. ) Datos de Filiación DATOS PERSONALES Historia clínica nº: 1 Sala: Cama: 5 Apellido y Nombres: Zamora Ruiz Luis Alberto Estado civil: Soltero Edad: 23 Sexo: masculino Profesión: Pintor Procedencia: Vinces Residencia: Guayaquil – colinas de la florida Religión: Católica Grado de Instrucción: Bachiller 1. Fecha de Ingreso: 2/01/2019 1. Motivo de Ingreso: Dolor
Enviado por Arianna Valarezo / 357 Palabras / 2 Páginas -
Historia Clinica Cor pulmonare
Cor pulmonare secundario a fibrosis pulmonar por tuberculosis: Apropósito de un caso Autores: Pablo Alejandro Montero Soto Axel Harley Moreira Gonzales Limberg Santos Gonzales José Alberth Honor Saavedra Docente: Dr. Juan Carlos Colque Resumen: Cor pulmonare se define como un aumento del ventrículo derecho secundario a alteraciones del pulmón, tórax y la ventilación pulmonar. A veces provoca insuficiencia ventricular derecha y elevación de la presión telediastólica. La tuberculosis (TB) es una infección producida por el
Enviado por dakerbrownie / 1.682 Palabras / 7 Páginas -
HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA GUIA DE VALORACION POR DOMINIOS DEL PACIENTE ADULTO
HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA GUIA DE VALORACION POR DOMINIOS DEL PACIENTE ADULTO Especifique cuando así se requiera, frecuencia, cantidad, tipo, características, etc. Si algún dato no está considerado en la guía, especifíquelo en el punto B. (Estado actual de la persona). A.- DATOS DE IDENTIFICACION Nombre _Linda Dora López Carrasco Género___Femenino____ Edad _18 años_ Lugar de procedencia Juchitán de Zaragoza Oax. Escolaridad__Universidad Referido por: institución __Universidad del istmo____ iniciativa propia ____si__________ Edo. Civil __Soltera_________ Religión
Enviado por Marlene Villalobos / 1.763 Palabras / 8 Páginas -
El Valor de la Historia Clínica como Prueba en los procesos de Responsabilidad Médica
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BUCARAMANGA UNAB El Valor de la Historia Clínica como Prueba en los procesos de Responsabilidad Médica Anteproyecto Tesis Grado Programa de Derecho Estudiantes Luciana Cristina Arocete Torres Ángela María Vargas Forero Directora de Tesis Ruth Adriana Ruiz Alarcon Profesora Titular Programa de Derecho Codirector de Tesis Diego Torres Dueñas Profesor Titular Programa de Medicina Bucaramanga, Santander Colombia 2017 ________________ TÍTULO: El Valor de la Historia Clínica como Prueba en los procesos de
Enviado por carmenardila86 / 5.461 Palabras / 22 Páginas -
Historia clinica. El paciente ingreso al servicio de urgencias
Ivan Xavier Loeza Morales INTERROGATORIO FICHA DE IDENTIFICACIÓN Fecha: 24/03/2019 Nombre: J.L.G. EDAD: 37 años SEXO: Masculino FECHA DE NACIMIENTO 15 abril de 1982 LUGAR DE ORIGEN: Xalapa, Veracruz RESIDE: Xalapa, Ver. DOMICILIO ACTUAL: Domicilio y numero conocido ESTADO CIVIL: Soltero ESCOLARIDAD: Secundaria OCUPACIÓN: Estudiante RELIGIÓN: Católica INTERROGATORIO: Directo ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Sin antecedentes de importancia (No cuenta con la información de su árbol genealógico paterno, cuenta con un medio hermano sano). Diabetes Abuela materna, madre.
Enviado por ashgjahds / 3.919 Palabras / 16 Páginas -
Historia clinica CASO DE LA SEÑORA N.
TRABAJO PRÁCTICO DE INTEGRACIÓN BIO-PSICO SOCIAL De la Licenciatura en Psicología “CASO DE LA SEÑORA N.” Profesora Titular: Mirtha Profesora Sede La Rioja: Silvia Rossi Profesora Adjunta: Paola Vélez Alumnos: Valentín Aguirre, Gonzalo Moreno y José Cejas IUCS FUNDACIÓN HÉCTOR A. BARCELÓ. LA RIOJA, junio de 2019 Actividad ¿Cuáles son los aspectos relacionados con el sistema reproductor y endócrino? La interacción hormonal entre el hipotálamo, la glándula hipófisis anterior y los ovarios regula el aparato
Enviado por Valent123 / 1.201 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica cardiorespiratoria
UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MEXICO CAMPUS REYNOSA Historia clínica y tratamiento a paciente de cama 710 Paciente: Castillo Flores José Francisco ELF: Alejandra Rodríguez Perales 02 de mayo de 2019 ________________ HISTORIA CLINICA Datos Personales # HISTORIA CLINICA: _1 APELLIDO(S): ___Castillo Flores_ NOMBRE(S): ______José Francisco_ FECHA DE NACIMIENTO: ___09___/__05___/_1972__ LUGAR DE NACIMIENTO: _____Rio Bravo Tamaulipas EDAD: __47 años GÉNERO: ___Masculino_ DOMINANCIA: ___Diestro ESTADO CIVIL: ____Casado RELIGION: ___Católica DOMICILIO: ___________No lo proporciono _ CIUDAD: ______Rio Bravo
Enviado por Alejandra Ridriguez / 863 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA – Hospital Regional Docente Las Mercedes
Alumno: Marcelo Rafael Saavedra Montoya HISTORIA CLÍNICA – Hospital Regional Docente Las Mercedes FILIACIÓN * Nombres y apellidos: Liam Velez Milian * Edad: 2 años 5 meses * Lugar de nacimiento: Chiclayo * Lugar de procedencia: Chiclayo * Nombre de la madre: Nabia Milian Vidarte * Grado de instrucción: superior * Ocupación: comerciante, ama de casa * Fecha de ingreso: 4/06/19 * Fecha de realización de la HC: 6/06/19 ENFERMEDAD ACTUAL * Tiempo de enfermedad:
Enviado por Claudia Rojas / 349 Palabras / 2 Páginas -
Historia clinica niña
FEMENINO 4 AÑOS S-R NOMBRE SEXO EDAD No. REG N/A N/A OCUPACION ESTADO CIVIL SERVICIO- ANTECEDENTES: I N T E R R O G A T O R I O INDIRECTO HEREDITARIOS Y FAMILIARES Madre: de 30 años de edad, originaria y residente san mitaltepec mixe oaxaca, estado casado, escolaridad primaria terminada, ocupación ama de casa, religión ccristiano, grupo y rh o positivo, se refiere sana. Padre: de 37 años de edad originario y residente
Enviado por catering / 530 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLINICA. Examen neurologico
HISTORIA CLINICA 1. DATOS GENERALES: Nombre Completo: André Marcelo Solomon Mclaughlin. Edad: 28 días Raza: Mestizo Sexo: Masculino Fecha de Nacimiento: 17 de octubre de 2018 Lugar de Nacimiento: La ceiba Atlantida, Hospital Suizo-Hondureño Religión: Católico Residencia actual: Roatán, islas de la bahía, consijol, barrio palo alto, calle principal enfrente de banco occidente. Confiabilidad: Confiable Informante: Suyapa Ramos (Abuela) Fecha de ingreso: 8 de noviembre de 2018 Sala: cardiología, Hospital Maria. # Expediente: 1101-2018-00286 #
Enviado por Carlos Palma / 1.552 Palabras / 7 Páginas -
Historia Clínica Odontológica Cirugía Bucal
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA CIRUGÍA BUCAL II ALUMNA: Helen Fiorela Cutipa Chana HISTORIA CLÍNICA I. Anamnesis. 1. Filiación: * Apellido paterno: Ortega * Apellido matero: Miranda * Nombres: Denís Erika * Edad: años * Sexo: Femenino * Nacionalidad: Peruana * Domicilio: * Teléfono: * Lugar de nacimiento: Puno - Perú * Fecha de nacimiento: // * Raza: Mestizo * Grado de instrucción: Superior * Estado civil: Soltera * Ocupación: Estudiante * Profesión: No refiere * Religión: Católica
Enviado por Helen Fiorela Wazowski / 2.077 Palabras / 9 Páginas -
HISTORIA CLINICA PERINATAL
HISTORIA CLINICA PERINATAL Nombre completo: Expediente: Servicio: Edo. Civil: Edad: Lugar de origen y de residencia: Ocupación: Religión: Escolaridad: ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Padre: Vivo Sí____ No____ Si no, causa de muerte: ______________________________ Enfermedades que padece: Madre: Viva Sí____ No____ Si no, causa de muerte: ______________________________ Enfermedades que padece: Hermanos: ¿Cuántos? _____ Vivos _____ Enfermedades que padecen: ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS Toxicomanías Alcohol No: __ Sí: __ ¿Desde cuándo?_________ Cantidad: _________Frecuencia:__________________ Tabaquismo No: __ Sí: __ ¿Desde
Enviado por Alan Lopez / 990 Palabras / 4 Páginas -
ANAMNESIS . HISTORIA CLINICA ACTUAL
ANAMNESIS APELLIDOS: NOMBRES: FECHA DE NACIMIENTO: EDAD: DOMICILIO: TELEFONO: CELULAR: E-MAIL: COLEGIO: CURSO: MADRE: NOMBRE: EDAD: TRABAJO: PADRE: NOMBRE: EDAD: TRABAJO: HERMANOS (NOMBRE Y EDAD): ANTECEDENTES DEL PARTO PARTO: A TERMINO _____ PREMATURO_____ CESARIA____ PARTO NORMAL _____ PESO: TALLA: APEGO: ________________________ DEPRESION POST PARTO _____________ HOSPITALIZACIONES: _______________________________________________________ OTROS: __________________________________________________________________ HISTORIA CLINICA ACTUAL MOTIVO CONSULTA: ¿CUANDO SE INICIARON ESTOS SINTOMAS?: * ¿QUE HACE USTED CUANDO OCURRE ESO?: * ¿EN QUE SITUACIONES LE SUCEDE?: * ¿ESTA ACTUALMENTE
Enviado por Camila Alejandra Ribé Vergara / 2.542 Palabras / 11 Páginas -
“Historia clínica y detección precoz de los problemas emocionales y de conducta en la infancia”
Lecturas Postgrado Atención Temprana: Prevención, Diagnóstico y Tratamiento. Madrid, 2010-2011 * “Historia clínica y detección precoz de los problemas emocionales y de conducta en la infancia”. J. Sabriá Pau. Cada vez son más frecuentes los problemas de salud que surgen en edades tempranas, sobre todo, durante la infancia y la adolescencia. Cabe decir que tanto su detección como el tratamiento han mejorado gracias al desarrollo de los servicios ofrecidos por los centros de salud mental
Enviado por MCC83 / 4.086 Palabras / 17 Páginas -
: INFORME DE LA IMPORTANCIA JURÍDICA DE LA HISTORIA CLÍNICA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS Y ADMINISTRATIVAS CARRERA DE DERECHO ASIGNATURA: MEDICINA LEGAL TEMA: INFORME DE LAIMPORTANCIA JURÍDICA DE LA HISTORIA CLÍNICA DOCENTE: Dr. JULIO BANDA CURSO: SÉPTIMO “A” ESTUDIANTE: DENNYS HERNÁN SILVA HERRERA PERIODO ACADÉMICO: ABRIL 2019 - AGOSTO 2019 1. Introducción La historia clínica es aquel documento médico que desempeña un rol muy importante dentro del ámbito legal, ya que como es de conocimiento de las personas la importancia que
Enviado por Dennysds2h1997 / 2.216 Palabras / 9 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA: “Desmayo y desviación de la boca”
HISTORIA CLÍNICA Nombre y Apellidos: María Auxiliadora Delgado Castillo Edad: 78 Años C.I.: 2.245.289 F.N: 25/09/1941 L.N: Maracay, edo. Aragua Dirección: Ciudad Jardín, Calle 2-6ª Casa #7 Estado civil: Viuda Tlf Emergencia: 04144440625 Noemí Delgado (Hermana) Motivo de Consulta: “Desmayo y desviación de la boca” Enfermedad Actual: Se trata de paciente femenina de 78 años de edad, natural de Maracay y procedente de la localidad, con antecedentes de hipertensión arterial tratada con Losartan potásico, comunicación
Enviado por Miguel García / 1.381 Palabras / 6 Páginas -
Historia Clinica Gineco-obtetrica
Historia Clínica * Datos Generales * Nombre: Stephany Paola Ordoñez * Edad: 18 años * Sexo: femenino * Raza: mestiza * Estado civil: Unión libre * Escolaridad: escuela completa. * Procedencia: Comayagüela, Francisco Morazán * Residencia Actual: los Pinos, Comayagüela * Sangre y Rh: diferido * Fecha de ingreso: 23/02/19 * Número de expediente: 0804-2001-00376 * Religión: católica * Cama: # 2 * Sala: Embarazo Patológico * Fuente: Paciente * Confiabilidad: confiable * Historiador: 5º
Enviado por Walter Murillo / 2.362 Palabras / 10 Páginas -
Historia clínica de la película "el discurso del rey"
HISTORIA CLINICA MULTIMODAL DE ADULTOS Nombre: Albert Frederick Arthur George Nacimiento: 14 de diciembre de 1895 Profesión: Duque de York y posteriormente Rey de Inglaterra de 1936 a 1947 Estado Civil: Casado Fecha de consulta: Noviembre de 1925 Domicilio: Palacio de Buckingham, Inglaterra 1. MOTIVO DE CONSULTA: Disfemia grave (tartamudez), presenta inconvenientes para que los sonidos salgan de su boca y su discurso está salpicado de pausas abruptas. Su tartamudez se agrava en situaciones estresantes.
Enviado por Bruno Wing' / 1.025 Palabras / 5 Páginas -
Modelo de historia clínica
1. ANAMNESIS Paciente fenotípicamente de Sexo masculino en aparente estado no grave, edad aparente 46 años. Facie característica de síndrome adisoniano, con una discreta ictericia en las escleras. 1. FILIACIÓN * Nombre: Contreras Loconi Javier * Edad: 49 años * Sexo: Masculino * Raza: Mestiza * Lugar de Nacimiento(Localidad/Prov/Dist/Dpto): Lima * Fecha de Nacimiento: 20/02/1967 * Estado civil: separado * Procedencia: Cercado de Lima * Ocupación: comerciante de periódico * Grado de Instrucción: secundaria completa
Enviado por Miguel Limaylla Zapata / 1.537 Palabras / 7 Páginas -
HISTORIA CLINICA-NUTRIOLOGICA
HISTORIA CLINICA-NUTRIOLOGICA Dra. / L.N. Armida Cosío González FECHA DE ELABORACION: ___________________ FICHA DE IDENTIFICACION NOMBRE______________________________________________EDAD: ______ SEXO: _________ DIRECCION:_______________________________________________ TELEFONO: _______________ CORREO ELECTRONICO: _______________________________________________________________ FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO:_______________________________________________________ ESCOLARIDAD: __________________________ OCUPACION: ______________________________ RELIGION: ______________________________ ETADO CIVIL:______________________________ MOTIVO DE CONSUTLA: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ INDICADOR CLINICO ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS ALERGIAS: ____________________________________________________________________________ CIRUGIAS: ____________________________________________________________________________ PATOLOGICOS:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ TABACO: SI______ NO______ FRECUENCIA_______________ CANTIDAD_________________________ ALCOHOL: SI_____ NO______ FRECUENCIA_______________ CANTIDAD_________________________ CAFE: SI_____ NO______ FRECUENCIA_______________ CANTIDAD_____________________________ MEDICAMENTOS:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ GINECO OBSTETRICOS MENARCA: ____ RITMO: ______ G___P___A___C___
Enviado por maguiesp / 640 Palabras / 3 Páginas -
Esqueleto de historia clinica
SERVICIO: ________________ GOBIERNO AUTONOMO MUNICIPAL DE COLCAPIRHUA HOSPITAL MUNICIPAL ANDRES CUSCHERI HISTORIA CLÍNICA: N. HC: _______ HORA: ___ : ____ FECHA: ___ ___ ___/ I-DATOS ESTADÍSTICOS Apellido Pat.: _______________ Apellido Mat.: ______________ Nombre: ____________________ Edad: _____ Fecha de nacimiento: ___ / ___ / _____ Ocupación: ___________ Sexo: F ( ) M ( ) Procedencia: _______________________ Residencia: ____________________________________ Religión: _____________ Teléfono: __________________ Persona responsable: _______________ II- FUENTE DE LA HISTORIA: ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ III- MOTIVO DE CONSULTA:
Enviado por Maura Z / 321 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLINICA. FECHA Y HORA DE LA ANAMNESIS
HISTORIA CLINICA FECHA Y HORA DE LA ANAMNESIS FICHA DE IDENTIFICACIÓN O DATOS DE FILIACIÓN * NOMBRE DEL PACIENTE * SEXO * EDAD * FECHA DE NACIMIENTO * LUGAR DE NACIMIENTO * RESIDENCIA ACTUAL * OCUPACIÓN * ESCOLARIDAD * ESTADO CIVIL * RELIGIÓN * ORIGEN DE LA ANAMNESIS Y FIABILIDAD (especificar quien brindó la información) ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES (ABUELOS, PADRES, HIJOS Y HERMANOS): hacer énfasis en enfermedades como hipertensión, enfermedad coronaria, hipercolesterolemia, ictus, diabetes, enfermedades de
Enviado por orlandomg96 / 1.152 Palabras / 5 Páginas -
Historia Clinica John Lenon
Ficha de Identificación * Nombre: John Winston Lennon * Edad: 40 años * Sexo: Masculino * Lugar de Origen: Liverpool, Reino Unido * Residencia: Nueva York * Nacionalidad: Británica/Estadounidense * Edo. Civil: Casado * Escolaridad: Licenciatura en Arte trunca * Nivel Socioeconómico: Medio-Alto * Ocupación: Artista, Cantante y Compositor * Religión: Creyente no practicante * Fecha: 17 de Marzo de 2017. * Referencia: Referido por Yoko Ono (esposa). * Descripción Breve de Paciente John es
Enviado por YunCas / 2.798 Palabras / 12 Páginas -
Ejemplo Historia Clínica. Sensación febril
Ficha de Ingreso Datos generales: 1. Nombre: R T M 2. Rut: xxxxx.440-6 3. Fecha Nacimiento: 4. Edad: 49 años 5. Procedencia: Puerto Montt 6. Estado civil: Soltero 7. Escolaridad: 8. Ocupación: Cajero 9. Previsión: Fonasa Motivo de consulta: Sensación febril Anamnesis Próxima Paciente de sexo masculino de 49 años de edad, con válvulas protésicas (aorta, pulmonar y mitral) a causa de endocarditis año 2004. En control mensual en policlínico de TACO. Inicia cuadro actual
Enviado por N S / 739 Palabras / 3 Páginas -
Historia Clínica Nutricional
Historia Clínica Nutricional Nombre: Edad: Ocupación: Programador web y estudiante. Motivo de consulta: Bajar de peso Talla (cm):1.60 cm Peso (kg):79kg Fecha: 14/05/2019 Indicadores clínicos Problemas actuales (diarrea, estreñimiento, colitis, gastritis, nauseas, vomito, presión alta, etc.): Gastritis, colitis Padece alguna enfermedad diagnosticada: tendinitis Ha padecido alguna enfermedad importante: Toma algún medicamento: si Cuál: ketorolaco , ibuprofeno Dosis: ibuprofeno solo cuando hay dolor menstrual y ketorolaco 1 pastilla cada 12 horas. Le han practicado alguna cirugía
Enviado por learlyjeus / 445 Palabras / 2 Páginas -
Historia clínica Crisis convulsivas, menigioma y ulcera por presión
I.- IDENTIFICACIÓN.- Nombre: DEGR Edad: 69 años Sexo: Femenina Estado Civil: Casada. Escolaridad: preparatoria Lugar de Nacimiento: Monterrey, N.L. Ocupación: Hogar Domicilio, Monterrey, N. L. Religión: Católica. Ubicación: Unidad De Cuidados Intensivos Cama: 2 Dx. Clínico: Crisis convulsivas, menigioma y ulcera por presión, DM Y HTA. II.- ANTECEDENTES.- Patológicos: Enfermedades propias de la infancia, traumatismos negados, alergias negadas, transfundida hace 6 meses, Gestas: 4, cesáreas 0, partos4 y abortos 0, Con tratamiento para hipertensión arterial
Enviado por ENFERMERO_LOCO / 3.034 Palabras / 13 Páginas -
Historia clinica "A primera vista"
Historia clínica Virgil Adamsson Identificación Historia No. 23.567.438 Nombre Virgil Adamsson Edad 33 años Estado civil Soltero Natural de Manhattan Procedente de Salem Profesión Masajista Religión Católico Médico tratante Charles Aaron / Goldman Fecha de ingreso N/A Informantes Virgil Adamsson Persona responsable Jenny Adamsson (Hermana mayor) Dirección 43-58 106th St. Teléfono 8325097 Fecha de elaboración 28 de Abril del 2017 Elaborado por Motivo de consulta o de la hospitalización El señor Virgil Adamsson de aproximadamente
Enviado por Natalia Vargas / 2.338 Palabras / 10 Páginas -
Historia clínica Personalidad premórbida
Historia. 1.098.406.920 Nombre Leonard Low Edad 31 años Estado civil Soltero Natural de estados unidos Profesión- No se conoce Religión Católica Médico tratante Dr. Malcolm Sayer Persona responsable : Madre Fecha de Ingreso 14 de noviembre 1939 Dirección Carrera 10 No 25 85 Teléfono Elaborada por Víctor Agudelo, Jonatan Arias, Daniela Dussan, Ana María Moreno, Brandon Torifio y Antonio Torres. Informantes: Paciente y la madre del mismo quien es responsable de él. Motivo de consulta
Enviado por Daniela Dussan / 1.302 Palabras / 6 Páginas -
Historia clinica del neonato
Historia clínica de neonato. FICHA CLÍNICA: Nº Nacimiento: 14342 RN hijo de: Dayana Morales Herrera Edad: 25 años Estado civil: Unida Religión: Católica Teléfono: 4521321355 Corregimiento: Privada Rosas 242 Punto de referencia: San Andrés Corú, Michoacán DATOS DEL RECIÉN NACIDO Fecha de nacimiento:24/9/2019 Hora: 5:15 P.M. Sexo: Masculino Peso: 2245 gramos Talla: 47 cms Perímetro cefálico: 30.5 cms ANTECEDENTES FAMILIARES: Diabetes: Niega Tuberculosis pulmonar: Niega Asma: Niega Cáncer: Niega Hipertensión: Niega Enfermedades hereditarias: Niega Tipaje
Enviado por Alan Cotez / 337 Palabras / 2 Páginas -
Historia clinica cirurgia
Historia Clínica Ficha de identificación: Nombre: R.R Roberto Edad: 78 Sexo: Masculino Nacionalidad: Mexicano Edo. Civil: Casado Ocupación: Lugar de origen: Coatzacoalcos, Ver. Lugar de residencia: Coatzacoalcos, Ver. Antecedentes Heredofamiliares: Padre fallecido a los 68 años, padecía hipertensión arterial desde los 40 años, el cual recibía tratamiento. Antecedentes personales no patológicos: Vivienda propia, techo de lámina, paredes de madera, piso de concreto, cuenta con servicios bàsicos de urbanización, cuenta con 4 cuartos con buena ventilación.
Enviado por Israel Riva's / 340 Palabras / 2 Páginas -
FAMILIA HERNANDEZ HISTORIA CLINICA
Historia clínica Datos personales Nombre: Marcela. Sexo: Femenino. Edad: 40 años. Estado civil: Casada. Descripción: Mujer alta, de tez trigueña, ojos oscuros, madre de dos niños, Néstor de 10 años hijo biológico y Mauricio de 7 años hijo de crianza. Motivo de consulta Marcela refiere “quiero iniciar un proceso psicológico porque siento que la situación familiar en mi hogar se me está saliendo de las manos, quiero que mejore”. Marcela manifiesta al profesional que solicitó
Enviado por Fanny Clavijo / 282 Palabras / 2 Páginas -
Formato historia clinica
HISTORIA CLÍNICA Fecha de elaboración: DD MM AA 2017 Hora de elaboración: DATOS DE IDENTIDAD 1er Apellido: 2do. Apellido: Nombres: Sexo: M F Fecha de nacimiento: Edad: ESTADO CIVIL CA SO UL SE MS V DIRECCIÓN DOMICILIO: Ciudad: Localidad: Barrio: Teléfono fijo / Móvil OCUPACIÓN: NOMBRE DEL ACUDIENTE: Parentesco del acudiente: Teléfono: N/A Psicólogo /terapeuta responsable: N/A Pregrado: Postgrado: Supervisor: REMISIÓN Terapeuta que hace la remisión Fecha Remitido Contexto general de remisión: Motivo de consulta,
Enviado por angie.marti.1409 / 2.187 Palabras / 9 Páginas -
TALLER DE EXPLORACION FISICA “HISTORIA CLINICA”
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA ASIGNATURA: TALLER DE EXPLORACION FISICA “HISTORIA CLINICA” DOCENTE: LE. ROSALBA MEJIA AGARAY ELABORADO POR: BR. GUSTAVO ALONSO LAZARO TECUAUTZIN 7 SEMESTRE GRUPO B VALLADOLID, YUCATÁN, 3 DE SEPTIEMBRE DE 2019 Historia clínica consulta externa (descripción). Datos personales En este apartado se deberá incluir nombre completo del paciente, No. Expediente, edad, sexo, fecha de nacimiento, hora de la consulta, domicilio, estado civil, ocupación, se necesita de estos datos ya que es necesario para
Enviado por Gustavo Lazaro / 409 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL NÚCLEO PORTUGUESA – EXTENSIÓN ACARIGUA HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA I-DATOS DE IDENTIFICACIÓN: FECHA: _________________ NOMBRES Y APELLIDOS: ____________ EDAD: _______ FECHA DE INGRESO: ____________ AREA: _______________ CAMA: _______ MOTIVO DE INGRESO: ____________________________________________________________________________________________ DIAGNÓSTICO MÉDICO: ___________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD ACTUAL: ____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ II-DATOS ANTECEDENTES:_________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ III-DATOS ACTUALES:_____________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ RESPUESTAS HUMANAS IDENTIFICADAS:
Enviado por JotaVlogs / 739 Palabras / 3 Páginas -
La hipertensión arterial (HTA). Historia Clínica y Valoración
1 PROLOGO La hipertensión arterial (HTA) es un problema de salud frecuente que se estima afecta a 1 de cada 6 adultos argentinos. Junto con el tabaquismo y la hipercolesterolemia, la HTA constituye uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. Es una enfermedad crónica que, librada a su curso natural, produce daño orgánico irreversible que causa invalidez o muerte prematura. El tratamiento oportuno en estadios iniciales de la evolución de la enfermedad previene el
Enviado por samirita cl / 3.218 Palabras / 13 Páginas -
Historia clínica en rumiantes basados en el sistema ECOP
Historia clínica en rumiantes basados en el sistema ECOP INTRODUCCION En la investigación de cualquier problema o enfermedad en un animal, necesariamente, se debe realizar un examen clínico cuidadoso y exhaustivo, esto con la finalidad de reconocer el origen o naturaleza, de la afección, modo que se realicen medidas de control y un tratamiento efectivo. El éxito del examen clínico depende en gran medida del conocimiento médico y generalmente supone que una sola condición es
Enviado por danymontse / 735 Palabras / 3 Páginas -
Historia clinica de aparato respiratorio
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR http://sinmiedos.net/wp-content/uploads/2012/02/uce-300x296.gif http://www.uce.edu.ec/documents/22770/2658779/banner-servicios.jpg?t=1386698353306 FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MEDICINA MEDICINA INERNA II INTEGRANTES: Naranjo María Raquel, Ñacato Karen Lizbeth, Olalla María Fernanda CURSO: P7 FECHA: 23 de junio del 2017 Dra. Zoila Jimbo CASO CLÍNICO Nº 01: APARATO RESPIRATORIO I. ANAMNESIS 1. DATOS DE FILIACIÓN Nombres y Apellidos: NN Edad: 29 años Género: F Lugar de nacimiento: Quito Lugar de residencia: Quito Residencia ocasionales: no Estado civil: casada Número de hijos:
Enviado por Jefferson Bolaños / 2.314 Palabras / 10 Páginas -
HISTORIA CLINICA niños y adolencentes
HSTORIA CLINICA Fecha de valoración: ________________ Nombre: __________________________ Fecha de nacimiento: ___________ Edad: ______ Sexo: __ EPS: ______________________ Escolaridad: ____________ Nombre de la madre: __________________________ Edad: _____ No. Celular: ______________ Trabajo: _______________ Dirección de casa: ___________________ Teléfono: ____________ Nombre del padre: ____________________________ Edad: ______ No. Celular: ________________ Trabajo: ________________ Dirección de casa: ____________________ Teléfono: ____________ Estado actual de los padres Casados: ___ Separados: ____ Numero de hermanos: ____ Vive actualmente: ____________ Genograma: Motivos de la
Enviado por Ferney Orlando Afanador Diaz / 3.096 Palabras / 13 Páginas -
Historia Clínica Siempre Alice
Historia Clínica Siempre Alice Por: Celeny Bonilla Pérez ID: 499729 Aleida Peña ID: 605916 A: Oscar Daniel Alarcón. NRC: 1531 Universidad Minuto de Dios Villavicencio, meta Octubre, 2019. Introducción La memoria corresponde a aquel instrumento del vivenciar que permite a la vivencia quedar retenida y conservada en la psique, pudiendo ser posteriormente evocada. Esta posibilidad de evocación de hechos pasados, permite ampliar la referencia del hombre en el tiempo, contribuyendo a darle la noción de
Enviado por Celeny Pérez / 1.163 Palabras / 5 Páginas -
Historia clínica
1.- ANAMNESIS Nombre completo del paciente: Éibar Zevall Edad: 22 años Estado civil: Soltero Ocupación: Ninguno Religión: no pertenece a ninguna Procedencia: Fecha de nacimiento: 23 de marzo Entrevistador: Dra. Carla Mamani Género: masculino Fecha: Antecedentes Heredológicos: Abuelo paterno: Nombre Estado Civil: Fallecido: Vivo: Edad: Ocupa ción: Carác ter: Sano: Pato log: Residencia: Abuela paterna: Abuelo materno: Abuela materna: Padre: X Madre: Tíos: Con esquizofrenia Hermano: Con esquizo frenia Primos: Hijos: Nietos: ANTECEDENTES PERSONALES: Embarazo:
Enviado por nathaceci / 519 Palabras / 3 Páginas -
Valoración de Enfermería (Historia Clínica: Entrevista por Patrones Funcionales de Salud)
Valoración de Enfermería (Historia Clínica: Entrevista por Patrones Funcionales de Salud) I. Datos generales Sra. GCC Paciente femenino de 74 años de edad con diabetes mellitus tipo II desde hace 17 años, residente de Zacatlán, Pue. Es una persona independiente, viuda desde hace 23 años, se dedica actualmente al comercio y a las labores del hogar, su pasatiempo favorito es coser, acude a reunión de un grupo de la tercera edad cada 15 días donde
Enviado por sayu0808 / 1.167 Palabras / 5 Páginas -
Historias Clinicas
Higiene: Baño cada 2 dias con cambio de ropa interior y exterior y cepillado dental dos veces al día con uso de enjuague bucal Alimentación: Realiza 2 comidas al día y una colacione Lácteos: 0/7 Proteína: Carne roja: 1/7 Pollo: 6/7 Pescado: 1/7 Fruta: 7/7 Verdura: 7/7 Legumbres: 1/7 Agua: 0 mililitros Bebidas endulzadas: 0/7 Actividades recreativas: Softball 2 horas a la semana Vacunas: completas para su edad ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS: Enfermedades: Trombocitopenia Purpura, Paperas
Enviado por Victor Perez / 517 Palabras / 3 Páginas -
EL EXAMEN MENTAL EN LA HISTORIA CLINICA
El EXAMEN MENTAL EN LA HISTORIA CLINICA Universidad De Cundinamarca – Facatativá Facultad de ciencias sociales, humanidades y ciencias políticas Psicología Conducta Anormal I Stiven Hernández Martínez Presentado a: Lic. Andrés Parra Facatativá 2019 EL EXAMEN MENTAL EN LA HISTORIA CLINICA 1. Identificación general: En este primer paso se identifican datos generales del paciente como lo son: nombre, edad, sexo, y demás aspectos básicos del mismo. 2. Motivo de consulta: En este paso se establece
Enviado por Loquendo TrollFace / 1.298 Palabras / 6 Páginas -
Ejemplo para historia clínica a mano
SERVICIO HOSPITALIZACIÓN FECHA URGENCIAS CAMA “Inserte Número” HISTORIA CLÍNICA 1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN ANTECEDENTES 2. ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES ABUELO PATERNO FINADO, REFIERE DESCONOCER LA CAUSA Y LA EDAD, ANTECEDENTES CRONICODEGENERATIVOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES QUIRURGICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES FIMICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES NEOPLASICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS. ABUELA PATERNA FINADA, REFIERE DESCONOCER LA CAUSA Y LA EDAD, ANTECEDENTES CRONICODEGENERATIVOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES QUIRURGICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES FIMICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES NEOPLASICOS PREGUNTADOS
Enviado por Luis Barrera / 2.378 Palabras / 10 Páginas -
Historia clínica conductual cognitiva
Historia clínica conductual cognitiva 1. Datos de filiación 1. Nombres y apellidos: Reyna Rosales Julca 2. Edad:30 3. Ligar y fecha de nacimientos: Yungay-Campo Santo 4. Estado civil. Casada 5. Ocupación: Ama de casa 6. Lugar y fecha de entrevista: Yungay 5 de agosto de 2014 7. Informante: Milla Rosales Diego 2. Problema conductual 1. Motivo de consulta: Determinar la evaluación cognitiva, fisiológica, motora y emocional de la paciente. 2. Desarrollo cronológico de los síntomas:
Enviado por alberto hernandoes / 769 Palabras / 4 Páginas -
Ejemplo de historia clínica. ECTOSCOPIA
Emergencia UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA CÁTEDRA: EMERGENCIA CATEDRÁTICO: Dr. Juan Carlos Escalante ALUMNO: ORIHUELA ORREGO Melissa CICLO: 2019-II SEMESTRE: XII HISTORIA CLÍNICA DATOS GENERALES Hospital : Ramiro Prialé Prialé Lugar : El Tambo Fecha : Noviembre, 2019 Servicio : Emergencia N° de cama : Camilla 4 1. ECTOSCOPIA Paciente de sexo femenino de aproximadamente 70 años, en decúbito dorsal activo, de tipo constitucional normosómico, con facie disneica ; en aparente mal
Enviado por Melissa Orihuela Orrego / 3.917 Palabras / 16 Páginas -
HISTORIA CLINICA (VPH)
La infección con tipos de virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo causa más del 80% de los casos de cáncer anal y se reconoce como una causa necesaria de casi el 100% de los casos de cáncer de cuello uterino. Durante los últimos 20-30 años, la incidencia de cáncer anal ha ido en aumento. Las poblaciones con mayor riesgo incluyen mujeres con enfermedad cervical previa relacionada con el VPH, receptores de inmunosupresión e
Enviado por Juan Garcia Villagomez / 1.943 Palabras / 8 Páginas -
Ejemplo de historia clínica semiología
Universidad De Guayaquil Facultad De Ciencias Médicas Escuela De Medicina TRABAJO DE SEMIOLOGIA INTEGRANTES: KIMBERLY TRIVIÑO. MARILYN URRUTIA. LUIS ROMERO. CESAR VELASCO. CARLOS VILLACIS. GRUPO 20: SEXTO SEMESTRE DOCTOR: GARCIA ALVARADO MARIA LUISA Año Lectivo: 2018 – 2019 HISTORIA CLÍNICA Nombre: Grupo: Fecha: 3/Junio/2018 Hospital: Luis Vernaza Sala: Medicina interna mujeres Node Cama:16 Fecha Ingreso: 1 Junio Emergencia Nombre: Justina Soledispa Choez HC: 1510261 Edad (r): 88 (a) 90 Género: Femenino Raza/Grupo Étnico: Mestizo #de
Enviado por kimberly Triviño Fuentes / 1.039 Palabras / 5 Páginas -
Pinguecula-Historia clinica
Universidad Autónoma de Santo Domingo Recinto Santiago Facultad de Ciencias de la salud descarga (1).jpg Trabajo presentado como requisito de la asignatura: Laboratorio de Oftalmología MED-4240 Sección: 06 Tema: Práctica final: Historia clínica Presentado por: Carmen María Núñez- 100161778 Alexander Martínez- 100285219 Miguel Ángel Villafaña- 100301885 Altagracia Toribio Rosario- 100300632 Rosanni Alberto Méndez- 100152630 Daneurys Marte Tavarez- 100343711 Argenis Balbuena- 100168771 Emely Henríquez- 100240612 Paola De Jesús Liriano Almonte- 100331927 Facilitadora: Dra. Minay Rodríguez Fecha
Enviado por altagracia_1426 / 553 Palabras / 3 Páginas -
Como realizar una historia clinica
Universidad Autónoma de Santo Domingo (U.A.S.D) * Nombre: Shujeidy G. Meran Sánchez. * Matricula: 100336816. * Asignatura: Teoria Semiología Quirúrgica. * Sección: 19. * Facilitador: Freddy Lachapelle. * Tema: Como realizar una historia clínica. * Fecha: 09-Mayo-2019. * ¿Cómo realizar una historia clínica? Antes de comenzar a desarrollar el cómo se realiza la historia clínica, debemos saber que es una historia clínica. La historia clínica es un documento protocolizado organizado cronológicamente con aspecto legal. El
Enviado por Mibresa Srl / 474 Palabras / 2 Páginas