Historia clínica

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  gmar1912HISTORIA CLINICA FICHA DE IDENTIFICACION Nombre: Santos Antonio Guerreca Edad: 54 años Lugar de nacimiento: Durango, Durango Lugar de residencia: Tijuana, Baja California desde hace 10 años Nacionalidad: Mexicano Estado civil: Casado Escolaridad: Preparatoria Ocupación: Comerciante, área de ventas Religión: católico Tipo de interrogatorio: directo Cama: 316 Servicio: Medicina interna,

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  keyomallHISTORIA CLINICA Fecha: 12/10/10 Hora: 10:30 am No. De expediente: 104253 DATOS PERSONALES Nombre: Alba Alejandra Cruz León Sexo: Femenino Edad: 16 años Edo Civil: Soltera Ocupación: Ama de casa Lugar de Nacimiento: San Agustín del pulque, Mich. Residencia: San Agustín del pulque, Mich. Domicilio: Calle Independencia s/n Telefono: -

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  MoppetENTREVISTA CLINICA Ficha de Identificación: Nombre: José Ángel Valencia Corona Edad: 8 años Sexo: Masculino Fecha de Nacimiento: 05/10/03 Domicilio: San Miguel Peso: 33 Kg. (aprox.) Estatura: 1.35 Mts. (aprox.) Escolaridad: 3ro de Primaria Ocupación: Estudiante Área Familiar Nombre del Padre: Juan Carlos Valencia Martinez Edad: (faltó) Estado Civil: Casado

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  PersefoneFicha de Identificación: Nombre: Araceli Martinez Perez Edad: 10 años Sexo: Femenino Fecha de Nacimiento: 07/Nov/00 Domicilio: San Miguel Peso: 36 Kg. (aprox.) Estatura: 1.46 Mts. (aprox.) Escolaridad: 5to de Primaria Ocupación: Estudiante Área Familiar Nombre del Padre: Gonzalo Martinez Perez Edad: 33 años Estado Civil: Casado Ocupación:Albañil Escolaridad:Secundaria Nombre

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  María Alejandra RiveraHISTORIA CLINICA NOMBRES Y APELLIDOS: Emna Gisselly Agudelo Villalba FECHA Y HORA DE CONSULTA: 04- septiembre-2015. FECHA DE NACIMIENTO: 30 de agosto del 97. EDAD: 18 años. DIRECCIÓN: Marsella real, ciudadela real de minas. TELEFONO: 3134970799 ACUDIENTE: Marleny Villalba TELEFONO: 3112639719 PROFESIÓN U OCUPACIÓN: Estudiante de Fisioterapia. HIJOS: No ANTECEDENTES

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  asd23I Identificación Del Paciente Nombre: Juana Hidalgo Montes Edad: 75 años Fecha de nacimiento: 6 de Mayo de 1934 Sexo: Femenino Ocupación: Ama de casa Domicilio: Obreros de Cananea #264 Av. Constitución Teléfono: 3633 7071 Estado Civil: viuda Religión: Católica Origen: Tequila Jalisco Grupo Sanguíneo: O + E-Mail: No cuenta

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  magalyvelascoHISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA Salinas López Ma. Fernanda Velasco Soriano Fabiola Diciembre 2011 i. Datos de identificación: Nombre: Tomasa Mendoza Vázquez Fecha de nacimiento: No recuerda Sexo: Mujer Lugar de nacimiento: Hidalgo Lugar de residencia: México D.F. en casa de su hija, alternado con días en un asilo. Estado civil: Viuda

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  floshyHISTORIA CLINICA I. ECTOSCOPÍA: Estado de Gravedad Aparente : No grave Edad Aparente : 60 años Signos destacados : Sonda Foley con bolsa reservorio II. ANAMNESIS 1. FILIACIÓN: Nombres y Apellidos : Jesus Manuel Cigueñas Olano Edad : 56 años Sexo : masculino Raza : Mestiza Religión : Católico Estado

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  ibeth1992HISTORIA CLÍNICA 1. IDENTIFICACIÓN PERSONAL Nombre completo: Chicaiza Marcelo Edad: 44 años Fecha de nacimiento: 9 de julio/ 1970 Estado civil: Soltera Ocupación: Comerciante Nacionalidad: Colombiana Religión: Católica-Practicante Dirección: Cooperativa 8 de Marzo Lote4. N°- de hijos: 3 hijos. 1. MOTIVO DE CONSULTA Paciente, ingresa por primera ocasión a esta

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  gavlogHISTORIA CLÍNICA INTEERROGATORIO FICHA DE IDENTIFICACIÓN. Fecha de elaboración: 28/11/11. Lugar de realización: Hospital General de Querétaro. Realizado por: Barbosa Torbellín Francisco, Gómez Logero Gabriel, Rubio Olvera Oscar Amilcar. Nombre: Edson Josué Pérez Pichardo Genero: Masculino Edad: 3 años Fecha de nacimiento: 5- abril-2008 Lugar de Nacimiento: Queretaro, Qro. Direccion:

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  AmaiaalvarezFICHA DE IDENTIFICACION En esta sección se escribirán los datos personales del paciente tales como el nombre, edad (padecimientos relacionados con la edad), sexo (padecimientos más frecuentes por sexo), estado civil, ocupación actual (especificar a qué se ha dedicado por más de tres años debido a consecuencias que producen cierta

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  ixzysLa historia clínica, Paciente Maria, de 30 años, sexo femenino, ama de casa, católica, AHF. Madre con Diabetes Mellitus tipo 2, Padre SANO, se niega patología de los abuelos, demás interrogados y negados. APNP. Habita casa tipo urbana, que cuenta con todos los servicios intradomiciliarios, habitada por 5 personas, convive

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  KARLROMANOVHISTORIA CLINICA Documento médico (porque en ella se recopila la información referente al paciente en sus antecedentes médicos) legal (nos auxilia en cualquier tipo de situación legal ya que nos puede comprometer, defender ante la misma) y ético (debemos reunir ciertos valor que nos permitan respetar al paciente, se honesto,

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  jhenifer201CONFIDENCIALIDAD Y ACCESIBILIDAD A LA HISTORIA CLÍNICA La historia clínica con todos sus documentos tiene carácter confidencial. Por lo tanto, todos los profesio- nales que tienen acceso a dicha información en su acti- vidad diaria, tienen la obligación de mantener la confi- dencialidad. En caso de utilización de algunos de

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  yulisa.06.chekoHistoria Clínica Nombre: Cecilia Alfaro Morales Edad: 48 años Sexo: M F Edo. Civil: Casado(a) Soltero(a) Divorciado(a) Viudo Ocupación: Empleada Origen: Monterrey, Nuevo León Reside: Monterrey, Nuevo León Domicilio: Ágata #8728, Col. San Bernabé Teléfono: 83-10-84-36 Religión: Católica Escolaridad: Carrera Técnica e-mail: cecy_picuy@hotmail.com 1. Ficha de identificación. Fecha: 22/abril/2015 2.

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  julietaaa196HISTORIA CLINICA Fecha: Nombre del niño/a: Edad: Nombre de los padres: Domicilio: Teléfono: Curso escolar actual: Centro escolar: Nombre del tutor/a: 1. MOTIVO DE CONSULTA • Descripción del problema por los adultos consultantes • Preguntarle al niño si sabe por qué le traen hasta aquí 2. IDENTIFICACION DE DESENCADENANTES DEL

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  vanessabarmonNúmero de expediente:9943 Fecha: 23 Abril 2013 Hora: 1:00 pm Tipo de interrogatorio: directo_ indirecto XXX I. Identificación del paciente Nombre: Mia Juliett Vazquez Edad: 4 años 7 meses Sexo: femenino Ocupación: estudiante Edo. Civil: soltera Religión: Catolica Domicilio: Monte bello 1615 Cd.: Guadalajra Edo.: Jalisco País: México Escolaridad: 2do

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  FerchisgbedikjINTRODUCCION El ejercicio de la medicina y de las profesiones sanitarias, tanto en la medicina institucionalizada como en la privada, está basada en la relación médico-paciente de la que se derivan derechos y deberes recíprocos. El profesional sanitario para prestar una buena y adecuada asistencia tiene que respetar los derechos

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  GeanPRESENTACIÓN DE CASO CLINICO INFORME PSICOLÓGICO Nombre : Sonia Edad : 46 años Fecha de Nacimiento : 03/02/64 Lugar de Nacimiento : Nazca Estado Civil : Divorciada Grado de Instrucción : Superior Completa Ocupación Actual : Ama de Casa Lugar : Servicio de Psicología - Diagnóstico Fechas : 07 y

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  jesusbarraganTEST DE LA FAMILIA  NOMBRE: Carlos Andrés  APELLIDO: barragán Pérez  EDAD: 10 años  PRUEBA APLICADA: test de la familia  ESTUDIOS: 5 grado INFORME PSICOLOGICO Luego de haber interpretado la prueba el test de la familia, vemos que el niño al momento de hacer el dibujo

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  laurazarate92HISTORIA CLÍNICA (ADULTOS) Nombre: Elizabeth Edad: 25 Fecha: 15 de Septiembre de 2015 Profesión: Ninguna Estado civil: Soltera Domicilio: No hay datos aun. Teléfono: No hay datos aun. NºHªClinica: 1 MOTIVO DE CONSULTA: La paciente acude a consulta buscando ayuda; ya que se encuentra muy mal emocionalmente. FACTORES DESENCADENANTES DEL

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  andreseduarCuestionario 14) ¿Cuál es la ley que define la historia clínica? Es la resolucion1995 del8 de julio de1999 15) ¿Qué es la historia clínica? La historia clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reservar, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud que intervienen en su

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  Inesaspe21Formato de entrevista clínica: · Nombre: seudónimo · Estado civil: años cum`plidos y meses · Nacionalidad · Trabajo: en donde, anonimato ex. en automovilaria, puesto, desde cuando, sino trabaja estudiante · Viven con: desde cuando e integrantes. · Escolaridad: actualmente y ultima. · Religion: practicante - no practicante. · Nivel

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  marchyyyHISTORIA CLÍNICA CONDUCTUAL COGNITIVA I. DATOS DE FILIACIÓN Nombres y Apellidos: Daniel Edad: 19 años Lugar de Nacimiento: Satipo - Junín Fecha de Nacimiento: 20 de Enero de 1992 Tiempo de residencia en Lima: 06 meses Estado civil: Soltero Grado de instrucción: Superior incompleta (I ciclo) Ocupación: Estudiante de Ingeniería

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  MarianitaBenitezHISTORIA CLÍNICA NOMBRE: NN. EDAD: 29/01/2005. GENERO: Masculino. ESTADO CIVIL: Soltero. ETNIA: Mestiza. NACIONALIDAD: Ecuatoriana. LUGAR DE NACIMIENTO: Loja. LUGAR DE RESIDENCIA: Loja. OCUPACION: Estudiante. ESCOLARIDAD: Secundaria incompleta (2º año de básica). TIPO DE SANGRE: ORH +. RELIGION: Católico. LATERALIDAD: Derecho. INFORMACION: Indirecta MOTIVO DE CONSULTA Tos, Alza térmica no

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  anni5417La Historia Clínica es un documento privado, de diligenciamiento obligatorio, sometido a reserva y que registra de manera cronológica el estado de salud del paciente, los actos médicos y demás procedimientos que conllevan a garantizar una atención de calidad al usuario; solamente es conocido por terceros por autorización del paciente

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  williamperedaHISTORIA CLÍNICA ANAMNESIS Fecha de admisión emergencia: 13/06/12 Fecha de hospitalización: 13/06/12 Fecha y hora de examen: 18/06/12, 10:30 am 1. INFORMATE: NOMBRE: el mismo paciente Grado de confianza: Digno 2. FILIACIÓN Nombres y apellidos: Luis Javier Ulloa Montes Edad: 16años Sexo: Masculino Raza: Mestizo Grado de instrucción: 5to de

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  kariwasFACULTAD DE MEDICINA CLÍNICA I TERCERA ROTACIÓN: UNIDAD MEDICO FAMILIAR DEL IMSS ALUMNA: HCKG FICHA DE IDENTIFICACIÓN Fecha y hora de elaboración: 26/02/13 a las 11:00 a.m Lugar de elaboración: Unidad Medico Familiar del IMSS Tipo de interrogatorio: Mixto. Nivel de confiabilidad: Alto DATOS DE LA PACIENTE. Paciente femenina de

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  jfalmeida221. HISTORIA CLÍNICA Fecha: 16 d noviembre Nombre del niño/a: María Morales Hernández Edad: 5 años Nombre de los padres: Madre. Claudia Hernández Padre: juan morales Curso escolar actual: preescolar Domicilio: car 11 # 3- 24. Teléfono: 5848710 Centro escolar: Jardín nacional Nombre de la psicóloga: yoheinys Hernández 1. Motivo

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  lopezcervantesHistoria clínica La paciente puede presentar hemorragias, alteraciones menstruales, así como episodios dolorosos. Ocasionalmente, también pueden aparecer trastornos del tránsito intestinal o de la micción. Exploración física Con la exploración se puede detectar el tamaño, la forma y la consis¬tencia del útero, y la presencia de uno o más mio¬mas,

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  Yess1215HISTORIA CLÍNICA I- ECTOSCOPÍA: Paciente mujer de aproximadamente 70 años, en aparente estado de no gravedad en posición decúbito dorsal y con facie senil. II- ANAMNESIS: 1. Filiación: Nombre: N.T.D. Edad: 82 años Sexo: Femenino Raza: Mestiza (Test Blanca) Ocupación: Jubilada (Administradora de empresa de cosméticos) Grado de instrucción: Superior

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  Emmalonso362Formato de Historia Clínica Ficha de Identificación. Nombre: _ Sexo_ Edad_ Edo. Civil:_ Escolaridad_ Lugar de origen_ Lugar de Residencia_ Domicilio_ Fecha de nacimiento_ Teléfono_ Ocupación_ Tipo de sangre _ Persona Responsable_ Antecedentes Familiares: (DM, HTA, Dislipdemias, ECD, Cáncer, ACV, Alergias, Asma, Enf. Psiquiátricas, Enf. Genéticas, Complicaciones en embarazos, En

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  yoalijbjk6.1. Historia Clínica. Deberá elaborarla el médico y constará de: interrogatorio, exploración física, diagnósticos, tratamientos, en el orden siguiente: 6.1.1. Interrogatorio- Deberá tener como mínimo: ficha de identificación, antecedentes heredo familiares, personales patológicos (incluido ex-fumador, ex-alcohólico y ex-adicto), y no patológicos, padecimiento actual (incluido tabaquismo, alcoholismo y otras adicciones) e

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  PabyHistoria clínica Nombre: Carlos Edad: 27 años Sexo: Masculino Estado civil: soltero Escolaridad: Universidad Ocupación: Publicidad Lugar de Origen: León, Guanajuato Lugar de residencia: México D.F. Fuente de información: El mismo sujeto Fecha de presentación: 18 de julio del 2013 Motivo de presentación: Práctica escolar Número de sesiones: 2 sesiones

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  CatarinaTxQxHISTORIA CLÍNICA. Interrogatorio. 1. Ficha de Identificación. Nombre_ Edad_ Sexo_ Lugar de origen_ Lugar de residencia_ Nacionalidad_ Domicilio_ Escolaridad_ Ocupación_ Estado Civil_ Religión_ Persona legalmente responsable_ Grupo sanguíneo (A) (B) (AB) (O) Rh (+) (-) Fecha de ingreso_ Fecha de elaboración_ 2. Antecedentes. a) Heredofamiliares. TB, HA, DM, Cáncer, Cardiopatías,

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  labebbaBoletín Medico de Postgrado Vol. IX N° 1 Enero-Abril. 1993 UCLA. Decanato de Medicina. Barquisimeto-Venezuela HIPERSENSIBILIDAD AL " PEPEO ANDINO " O " PALO HINCHON" (Mauria puberula, Tul.) * Luis Dao PALABRAS CLAVES: Hipersensibilidad, Pepeo andino (Mauria puberula). Prurito. Urticarias. RESUMEN Descripción botánica del árbol " Mauria Puberula" de la

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  Historia clínica. Cada día se reciben miles y miles de personas por diversas razones, de variadas edades, con diferentes características. Estos son demasiados datos, mucha información de sumo valor para tener una perspectiva amplia del contexto del paciente y poder brindar un servicio de la mejor calidad posible. Esto requiere

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  manny345Historia clínica Datos de filiación – Paciente: Mujer de 41 años (14-01-1963)– Estado civil: Divorciada– Lugar de nacimiento: Badajoz– Lugar de residencia: Barcelona– Estudios: Primarios– Trabajo: Prostitución– Fecha de ingreso: 25/11/04– Fecha de alta: 22/12/04 Motivo de consulta Paciente mujer de 41 años, politoxicómana de largaevolución, con sintomatología psicótica desde

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  nathaceci1- ANAMNESIS Nombre completo del paciente: Éibar Zevall Edad: 22 años Estado civil: Soltero Ocupación: Ninguno Religión: no pertenece a ninguna Procedencia: Fecha de nacimiento: 23 de marzo Entrevistador: Dra. Carla Mamani Género: masculino Fecha: Antecedentes Heredológicos: Abuelo paterno: Nombre Estado Civil: Fallecido: Vivo: Edad: Ocupa ción: Carác ter: Sano:

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  Berry08Fecha de elaboración: 25 de Marzo del 2013 HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA 1. Identificación del paciente: Nombre: Robles Corona Ximena Edad: 15 años Sexo: Femenino Estado Civil: Soltera Lugar de Origen: Distrito Federal Domicilio: Manzana 20, lote 18, Calle Xochiapan No. 20 Col. Santo Domingo delegación Coyoacán Ocupación: estudiante Religión: Católica

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  Isabel BellosoFACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS. HISTORIA CLINICA MEDICO CIRUJANO 4°A INTEGRANTES EQUIPO 3 Mejia Belloso Isabel Cobos Aylin Martinez Ortiz Arantxa Herrera Jeanette Espinosa Gonzalez Tamara PROFESORA: DRA. LUCIA FLORES MATERIA: PROPEDEUTICA PRÁCTICA HISTORIA CLINICA PACIENTE CON ACINETOBACTER BAUMANII FECHA DE ELABORACION: 16 Noviembre

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  Aldayr1991[pic] Inicia hace seis días con poliuria, polidipsia, astenia, adinamia e hiporexia, dicha sintomatología de forma progresiva, llegando a la postración, hace 4 días manifiesta lenguaje incoherente, confusión e irritabilidad, además de alteración al estado psicomotriz, por lo que es traído al servicio de urgencias de esta unidad hospitalaria para

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  oskaryazmin1Historia clínica La historia clínica es el conjunto de documentos surgidos de la relación entre el médico y el paciente, se usa tanto en el hospital como en el centro de atención primaria. Los médicos de cabecera suelen usar la historia clínica orientada por problemas.[1] La historia clínica es el

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  plusivo“Historia clínica” Ficha clínica Nombre: anónimo edad: 65 años sexo: femenino Religión: católico. Ocupación: ama de casa. Ciudad de origen: el grullo, Jalisco residencia actual: las huertas. Escolaridad: 4to de primaria Estado civil: casada. Principio y evolución del padecimiento actual: Paciente que refiere dolor en las extremidades inferiores, con edema

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  yeisonumala21¿Qué es la historia clínica? La historia aclínica es un archivo probado y sometido a reserva En el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, Los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud Que interviene en su atención ¿CARACTERÍSTICAS DE LA HISTORIA

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  arikaoHISTORIA CLÍNICA 1. DATOS GENERALES 1.1. ¿Es la primera vez que viene? : Si, el entrevistado, es la primera vez que asiste a un consultorio psicológico, ya que con anterioridad solo había asistido al hospital. 1.2. Apellido Paterno – Apellido Materno – Nombres : VALVERDE CHERREPANO, CESAR. 1.3. Fecha De

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  vic20ACTIVIDAD MÓDULO SEIS. A continuación encontrará un caso clínico, con el cual debe diligenciar el formato completo de Historia Clínica adjunta. No olvide realizar todas las clasificaciones que considere pertinentes. Este ejercicio equivaldrá al foro semanal y la evaluación de los tres capítulos del módulo seis. Clic para descargar “Historia

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  xavitoteLa Historia Clínica (HC) es el conjunto de documentos relativos al proceso asistencial y estado de salud de la persona realizado por un profesional sanitario; agrupa datos e información y valoración clínica sobre la situación y evolución de un paciente. consentimiento informado, que es un documento donde el paciente deja

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  terminaldebusesHISTORIA CLÍNICA 1. DATOS ESTADISTICOS: Nombre: Isabel Mamani Rioja Edad: 54 años Fecha de nacimiento: 14/05/1960 Sexo: femenino Estado civil: casada Ocupación: labores de casa Procedencia: Punata Residencia:Chapare- Cochabamba Fecha de historia clínica: 30/10/14 Fecha de ingreso:26/10/14 N• de cama: 223-B Responsable: Jancarla Selene Guzmán 2. FUENTE DE LA HISTORIA:

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  kazzkazzTeología y cultura, año 3, vol. 5 (julio 2006) La ética cristiana: ¿ética normativa o ética del Espíritu? Una reflexión acerca de la ley y la gracia Alejandro Pereyra Olaechea (Argentina) Resumen: El autor ofrece una reflexión amplia sobre la ética cristiana. Presenta el debate entre ley y gracia y