Historia Clínica ensayos gratis y trabajos
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Historia Clinica "Mr. Jones"
Historia Clínica Identificación Nombre del paciente: Mr. Jones Edad: 35 años. Estado civil: Soltero Natural de: Estados Unidos Procedente de: Chicago Profesión: Carpintero Fecha de ingreso: 8 de octubre de 1993 Dirección: Fifth Avenue Psychiatric Group Teléfono: +1 212-734-0506 Persona responsable: Dra. Elizabeth Bowen (Psiquiatra) Motivo de consulta El paciente asiste donde un psiquiatra, la doctora Elizabeth Bowen, tras creer que podía volar. Este episodio fue presentado en un tejado. El paciente informa un profundo
Enviado por Maria Builes / 1.272 Palabras / 6 Páginas -
HISTORIA CLINICA HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL
HISTORIA CLINICA 1. IDENTIFICACION PERSONAL NOMBRE: Sandra Huarita Tancara SEXO: femenino EDAD: 25 años FECHA DE NACIMIENTO:20 abril 1991 NACIONALIDAD: boliviana RELIGION: católica ESTADO CIVIL: soltera OCUPACION: estudiante 2do año de Bioquimica NOMBRE DE UN FAMILIAR RESPONSABLE: Reyna Huarita Tancara 1. MOTIVO DE CONSULTA “Mi mama se enfermó y la internaron, cuando le dije que me dolía la cabeza…todos mis hermanos y mi mama me dijeron que tengo q ir al hospital. Primero me llevaron
Enviado por Vladimir España / 1.457 Palabras / 6 Páginas -
Historia clínica pediátrica. Antecedentes heredofamiliares
Resultado de imagen para secretaria de salud Hospital Obregón. Historia clínica del recién nacido. HISTORIA CLINICA PEDIATRÍA. Resultado de imagen para hospital nuevo obregon Instituto Politécnico Nacional. Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía. MEDICO CIRUJANO Y PARTERO Alumnos: Cardenas Barron Sharon Beatriz. Figueroa Morales Fernanda Daniela. Perón Medina Iván. Olmos Arregui Andrea. Grupo: 10PM7 Historia clínica pediátrica. Asignatura: Pediatría. Profesor: Dr. Daniel Ramírez. Ficha de identificación. Datos maternos. Nombre: Castañeda Barrientos R.N. Sexo: Femenino. Edad
Enviado por Ivann PM / 1.740 Palabras / 7 Páginas -
Historia Clínica de Lumbalgia
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE medicina FACULTAD DE MEDICINA HISTORIA CLINICA Ficha Identificación APELLIDO PATERNO: JIMENEZ APELLIDO MATERNO: DE LA CRUZ NOMBRE: JORGE AURELIANO EDAD: 21 Años ESCOLARIDAD: SECUNDARIA GENERO: MASCULINO ESTADO CIVIL: SOLTERO LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: SAN FRANCISCO DE CAMPECHE , CAMPECHE 16/03/1996 OCUPACIÓN: OPERADOR EN MAQUILADORA OCUPACIÓN PREVIA: EMPLEADO LUGAR DE RESIDENCIA.- AV. MIGUEL HIDALGO #111 RELIGIÓN: NINGUNA SERVICIO: MEDICINA FAMILIAR CONSULTORIO: 9 FECHA ELABORACIÓN: 11/09/17 INTERROGATORIO DIRECTO INDIRECTO _________________________ ANTECEDENTES HEREDITARIOS
Enviado por Keren Baqueiro / 2.139 Palabras / 9 Páginas -
Anamnesis HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE
HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE Nombre: Patrick Pissani Galindo Fecha: 06-11-2010 Edad: 6 años y 5 meses Sexo: M. Curso: Pruebas Psicologicas HISTORIA FAMILIAR Padre (edad, ocupación, antecedentes).................RICARDO PISSANI LOZANO - 44 AÑOS - OBRERO Madre (edad, ocupación, antecedentes) .................ANALI GALINDO CASTILLO - 40 AÑOS - DOCENTE Hermanos (edad, sexo, características relevantes: indicar si hubo abortos o nacidos muertos).......................UN HERMANO - 19 AÑOS - NO MUERTOS - NO ABORTOS Antecedentes familiares o psiquiátricos
Enviado por BryanGSs / 1.075 Palabras / 5 Páginas -
MEDICINA LEGAL HISTORIA CLINICA
MEDICINA LEGAL HISTORIA CLINICA ES EL INTERROGATORIO MEDICO que se realiza para determinar 3pasos 1 Datos de Filiación Nombre Apellidos Sexo todo los días que tengan R CI: Estado civil: soltero Ocupación Anterior Ocupación Actual Estudiante Chofer Examen medico Encuesta social Ubicación. Antecedentes Familiares: Más comunes en derecho * Agresiones físicas * Violencia Intrafamiliar * Accidentes de Transito * Delitos Sexuales * Tenencia de Drogas * Autopsias Traer para el miércoles 8pm ________________ Lesiones Una
Enviado por Elvis Yanez / 1.199 Palabras / 5 Páginas -
Historia Clínica: caso “50 First Dates”
Fecha: 31 de octubre del 2017 Estudiantes: Jessica Milena Moreno Valencia Materia: Psicopatología Tema: Historia Clínica: caso “50 First Dates” Identificación Historia No. 120.20.30.45 Nombre Lucy Whitmore Edad 27 años Estado civil Soltera Natural de Honolulu, Hawái Procedente de Honolulu, Hawái Profesión: Profesora de arte Religión: No reporta Entidad: No reporta Religión: No reporta Médico tratante: Dr. Keats Fecha de ingreso: 13 de noviembre del 2006 Informante: El paciente, su padre Marlín y su pareja
Enviado por Valencia Valencia / 2.958 Palabras / 12 Páginas -
CORRECCIONES HISTORIA CLÍNICA
CORRECCIONES HISTORIA CLÍNICA -Pigmentaciones melánicas -Clasificación de frenillos -Abultamiento (torus lingual bilateral en zona interna del piso de la boca) -Línea alba oclusal bilateral a nivel de carrillos -Indentaciones en lengua -Dx ICDAS como lo dejó Dr, Claudia (REVISAR MICROCAVIDAD EN 26) SANGRADO: * Cálculos infragingivales anteriores inferiores. * Revisar hoja. PERIAPICALES: -Describir nivel óseo (preguntar en las que puse pérdida ósea), espacio del ligamento periodontal, relación corona raíz, caries. -Caries del 26 - Clasificación
Enviado por diegoc0810 / 790 Palabras / 4 Páginas -
Necropsia RESUMEN DE LA HISTORIA CLÍNICA
NECROPSIA RESUMEN DE LA HISTORIA CLÍNICA Paciente de 35 años diagnosticada previamente de un melanoma maligno es ingresada por disminución del nivel de conciencia e hipocalcemia. También se observa QT alargado, insuficiencia respiratoria aguda e ileo paralítico. Como antecedentes patológicos cabe mencionar la Enfermedad de Paget. También cabe destacar que presentaba un trastorno adaptativo de ansiedad secundario a la patología cancerosa. Se trata de una paciente con antecedente de melanoma metastásico diagnosticado en 2012 (M1
Enviado por Louis Mourre Del Rio / 540 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLINICA PEDIATRICA
HISTORIA CLINICA PEDIATRICA INSPECCION GENERAL Piel y Faneras Cabeza Ojos Oídos Nariz Boca Faringe Cuello Tórax Abdomen Extremidades Genitales Ano Recto Vesicular periférico Neurológicos Columna Vertebral ANTECEDENTES FAMILIARES Madre Padre Vive Vive Edad Edad Sana Enferma Sano Enfermo Escolaridad Escolaridad Ocupación Ocupación Gesta Toxicomanías Para Abortos Toxicomanías Hermanos (núm.) Muertos Vivos Edades Sanos Enfermos ANTECEDENTES DE PADECIMIENTOS HEREDITARIOS ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS Embarazo núm. Apnea Neonatal Normal Cianosis Edad Gestacional Hemorragia Parto Distócico Convulsiones Ruptura
Enviado por Patricia Luz Marbar / 4.396 Palabras / 18 Páginas -
Formato de la historia clinica criminologica
Resultado de imagen para coahuila el gobierno de la gente Resultado de imagen para pgje Formato de la Historia Clínica Criminológica FICHA DE IDENTIFICACION: Datos Generales. Nombre: Jorge Medellín Valdés Seudónimo: La Flama Fecha de nacimiento: 27 de Agosto de 1991 Edad: 26 Escolaridad: Primaria Nacionalidad: Mexicano Lugar de residencia antes de ser aprendido: Saltillo Coahuila Domicilio antes de ser aprendido: Maclovio Herrera entre la Fragua y la Llave. Estado civil: Soltero Trabajo Antes de
Enviado por Rolando Sanchez / 1.266 Palabras / 6 Páginas -
Ejemplo historia clinica
Ficha de identificación Nombre: Graciela Josefina Mendoza Gomez Edad: 68 años Sexo: Femenino Ocupación: Ama de casa Fecha de nacimiento:26/02/1949 Expediente: 1749022601 No. De seguridad social: 3004069069 Estado civil: Casada Nacionalidad: Mexicana Religión: Adventista Tipo sanguíneo: O+ Escolaridad: Primaria incompleta Residencia actual: Minatitlán, Ver. Residencia anterior: Oaxaca, Oax. Domicilio: Calle 18 de Marzo SN Col. Rancho Nuevo, Carrizal. Hospital: Hospital General de Minatitlán Fecha de elaboración: 28/10/2017 FAMILIAR RESPONSABLE Nombre: Guadalupe Josefina Palacios Torres Edad:
Enviado por Ricardo Fuentevilla Balcázar / 542 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLINICA POR RESIDENTE DE SALA
GONZALES GUZMAN CELIA 4 13.11.17 HISTORIA CLINICA POR RESIDENTE DE SALA Paciente de 35 años de edad, de sexo Femenino, Casada, costurera, Procedente y residente del departamento de La Paz, Caranavi. 1. MOTIVO DE INTERNACION * Sensación de alza térmica y escalofríos * Dolor abdominal * Náuseas y vómitos 1. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL Refiere la paciente cuadro clínico de 10 días de evolución caracterizado por presentar inicialmente sensación de alza térmica que se
Enviado por Rafaela García / 1.241 Palabras / 5 Páginas -
ANATOMIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO. HISTORIA CLINICA
SISTEMA RESPIRATORIO. El aparato respiratorio suele dividirse en vías aéreas superiores por encima del nivel de la tráquea y aéreas inferiores por objeto de dicho nivel. De esta forma, las vías aéreas superiores comprenden a la nariz, la faringe mientras las vías aéreas inferiores incluyen a la tráquea los bronquios y los pulmones. Ciertas partes de las vías aéreas inferiores incluyen a la tráquea, son comprometidas con el tuvo digestivo, o están íntimamente relacionadas con
Enviado por Alex_her / 651 Palabras / 3 Páginas -
CUESTIONARIO DE HISTORIA CLINICA DE ADULTOS
CUESTIONARIO DE HISTORIA CLINICA DE ADULTOS. NOMBRE: Linda Michelle Osuna Guerrero. SEXO: Femenino. EDAD: 50 años. FECHA DE NACIMIENTO: 27/12/65 LUGAR DE NACIMIENTO: El quelite. ESCOLARIDAD: Diplomado en secretariado ejecutivo bilingue. ESTADO CIVIL: Soltera. RELIGION: Catolica. DOMICILIO: Faisanes #356 A Infonavit Alarcon. TELEFONO: 0446691421728 MAIL: merme715@hotmail.com CANALIZO: Andrea Cruz Osuna. 1-¿ Como empezo su padecimiento? Empezo con dolores mestruales muy fuertes y mucho sangrado. 2-¿Cuando sucedio por primera vez su problema? A los 36 años
Enviado por andreacruzosuna / 1.499 Palabras / 6 Páginas -
Historia clínica dermatofuncional
Historia clínica dermatofuncional Nombre y Apellido: Edad: Cedula: Fecha de Nacimiento Sexo: Teléfono: Dirección: Email: Estado Civil: Ocupación: Menarquia: Inicio: Final: Médico Tratante: Diagnostico Fisioterapéutico: Medicamentos: Tipos: Dosis: Presión Arterial: Temperatura: Pulso: Frecuencia Respiratoria: Antecedentes Personales: Antecedentes Familiares: Antecedentes Patológicos: Diabetes: Tipo: Hipertensión Arterial: Tiroides: Tumor o Cáncer: Alergias: Queloides: Otros: Cirugías: Patologías Dérmicas: Trastornos Hormonales: Trastornos Renales / Hepáticos: * Estreñimiento: ____________________________________________________________. * Frecuencia: _______________________________________________________________. Trastornos Cardiovasculares: * Arritmias: ________________________________________________________________. * Enfermedad Cerebro Vascular:
Enviado por dumelys / 502 Palabras / 3 Páginas -
Historia Clinica de pediatría
Escuela De Enfermería Christus Muguerza Resultado de imagen para escudo de udem Resultado de imagen para christus muguerza UDEM Historia Clínica de Pediatría Docente Crispín Morales Silva Alumno Samuel de Jesús Valdéz Villanueva Matrícula 550010 Grupo 6 B Historia Clínicia de Pediatría Nombre: SVM Edad: 16A Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 07/07/01 Lugar de residencia: Monterrey, Nuevo León, México Religión: Católica Escolaridad: Bachillerato Informante: Se obtienen los datos por medio de entrevista directa. Antecedentes Heredofamiliares
Enviado por Samuel Valdez / 391 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA I. INTERROGATORIO
HISTORIA CLÍNICA I. INTERROGATORIO Datos personales: Fecha: 03 10 2017 Día Mes Año Nombre: Sánchez Gibón Ester No. Afiliación: No aplica Apellido paterno Apellido materno Nombre(s) Fecha de nacimiento: 23 marzo 1990 Edad: 2 7 Género: X Religión: catolica Discapacidad: x Día Mes Año M F Si No Estado civil: casada Ocupación: Ama de casa Lugar de origen: Córdoba Lugar de residencia: Córdoba Idioma: Español Otro (Idioma): No Dialécto: No Informante (parentesco): ------------ Edad: -
Enviado por Julio Jesus Sanchez Ordoñez / 1.068 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica Motivo de la consulta: Hematemesis y evacuaciones sanguinolentas
Historia clínica Motivo de la consulta: Hematemesis y evacuaciones sanguinolentas Nombre: J. L. M. Edad: 37 años Sexo: Masculino Estado civil: Casado Ocupación: Vulcanizador Escolaridad: Secundaria terminada Lugar de origen: San Pedro , Ocotlán Oaxaca Lugar de residencia: Ocotlán Oaxaca Religión: creyente A.H.F. Padre: finado a la edad de 46 años, a causa del alcoholismo, sin que recibiera atención médica, se desconoce su causa Madre: finada a la edad de 36 años, diabética e hipertensa
Enviado por jocabedsal / 515 Palabras / 3 Páginas -
Semiologia historia clinica ELIJA LA RESPUESTA CORRECTA
1. ELIJA LA RESPUESTA CORRECTA SALUD REPRODUCTIVA ES: 1. La Salud Reproductiva brinda las herramientas para poder llevar a cabo una actividad sexual plena y de forma responsable, sin riesgos de adquirir enfermedades de transmisión sexual, pudiendo efectuar un adecuado control y planificación. 2. Es un estado general de bienestar físico, mental y social, y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones
Enviado por Andy Lara / 3.798 Palabras / 16 Páginas -
PRÁCTICA SUPERVISADA 2017 HISTORIA CLÍNICA
UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA CENTRO UNIVERSITARIO METROPOLITANO ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLOGICAS PRÁCTICA SUPERVISADA 2017 SUPERVISORA: LICDA. ALEJANDRA MONTERROSO CENTRO: UNIDAD DE SALUD DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS. ENCARGADO DE ÁREA: LIC. JORGE RAMIREZ JORNADA MATUTINA HISTORIA CLÍNICA Esteban Rodolfo Olivares Mazate CARNET: 201315948 GUATEMALA, OCTUBRE DE 2017. Universidad de San Carlos de Guatemala Escuela de Ciencias Psicológicas Unidad de Salud Área de Psicología Jornada Matutina Responsable Área de Psicología: Lic. Jorge Ramírez
Enviado por Esteban Olivares / 4.400 Palabras / 18 Páginas -
Historia clinica neurologica
Ficha de identificación Nombre: IMB edad: 58 años sexo: femenino Estado civil: divorciada Religión: católica Escolaridad: primaria Ocupación: desempleada Tipo de interrogatorio: directo Motivo de consulta Hemiparesia derecha Historia de la enfermedad actual Paciente refiere empezar el cuadro inicio el mismo día cuando se encontraba caminando caracterizado por hemiparesia derecha, descrito como debilidad de dicho hemicuerpo acudiendo al HGZ #1 donde se le encontraron niveles tensionales de 190/120 mmHg , tratándola con furosemida endovenosa y
Enviado por Mauricio Rangel / 923 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLINICA MEDICO ODONTOLOGICA
HISTORIA CLINICA MEDICO ODONTOLOGICA NOMBRE: __________________________________________________ SEXO: M H OCUPACION: ________________ ESCOLARIDAD: ________________ESTADO CIVIL:_________ LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:___________________________ EDAD:__________ ANOS DOMICILIO: ___________________________________________TELEFONO:__________________ TIPO SANGUINEO:_____________DERECHO AMBIENTE A ALGUNA INSITUCION:________ MOTIVO DE LA CONSULTA:_________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES PATOLOGIAS MADRE ABUELA ABUELO OTROS PADRE ABUELA ABUELO OTROS HERMANOS DIABETES HIPERTENSION ARTERIAL CARDIOPATIAS NEOPLASIAS EPILEPSIA MALFORMACIONES SIDA ENFERMEDADES RENALES HEPATITIS ARTRITIS OTRA APARENTEMENTE SANO ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS NO SI FECHA NO SI FECHA VARICELA ENF.TRANSM. SEX. RUBEOLA
Enviado por azul3007 / 295 Palabras / 2 Páginas -
TRABAJO MONOGRÁFICO HISTORIA CLÍNICA
Resultado de imagen para logo UIGV TRABAJO MONOGRÁFICO HISTORIA CLÍNICA DOCENTE: Dr. Marlon Remuzgo ALUMNA: NIN ROMERO, María Alexandra CURSO: Medicina II SECCIÓN: 1A AULA: D 2018 ÍNDICE HISTORIA CLÍNICA * CONCEPTO pág. 2 * FINALIDAD págs. 2 – 3 * PARTES págs. 3 – 5 * CONSENTIMIENTO INFORMADO pág. 5 * CONCLUSIONES pág. 6 * BIBLIOGRAFÍA pág. 6 CONCEPTO: La historia clínica constituye un documento de alto valor no solo en el aspecto médico,
Enviado por alessita0917 / 1.397 Palabras / 6 Páginas -
Historia clinica cognitivo conductual
________________ HISTORIA CLÍNICA COGNITIVO CONDUCTUAL 1. Datos de identificación: NOMBRE: c r FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: EDAD: 14 años. SEXO: Masculino. ESTADO CIVIL: unión libre. ESCOLARIDAD: 8° básica secundaria. OCUPACIÓN: estudiante básica secundaria, trabaja en oficios varios los fines de semana. RELIGIÓN: Católico. NIVEL SOCIOECONOMICO: 1 bajo No. DE HIJOS: no tiene 1. Motivo de consulta: QUEJA INICIAL: No Aplica. CONDUCTA PROBLEMA: conducta lejana con su madre, hermanos y padrastro, problemas familiares, consumo de
Enviado por Nathalie Diaz Contreras / 3.475 Palabras / 14 Páginas -
Historia clinica diabetes
* IDENTIFICACION Nombre: xxx Edad: 84 años Sexo: Femenino Raza: Mestiza Religión: católica Fecha Ingreso: 12 marzo de 2018 Fecha Toma de datos: 15 marzo de 2018 Ocupación: Desempleada Antes de eso: Trabaja como ama de casa desde los 11 años Estado Civil: Viuda Escolaridad: 5to primaria Lugar Nacimiento: Saravena, Arauca Lugar Residencia: Guaca, Santander Lugar Procedencia: Guaca, Santander Confiabilidad: Regular informante: Paciente e hija Interrogador: xxx * MOTIVO DE CONSULTA “Me picaron muchas hormigas
Enviado por Pipe Perez / 1.129 Palabras / 5 Páginas -
HISTORIA CLINICA PSICOPATOLOGICA
HISTORIA CLINICA 1. DATOS DE FILIACION Nombre : Oscar Nuñez Mercado Edad : 58 años Sexo : Masculino Lugar y fecha de nacimiento : Lima, 1959 Domicilio : Chorrillos Grado de instrucción : Secundaria Estado Civil : Viudo Religión : Evangélico Ocupación : Comerciante ambulante Fecha de ingreso : 11 de marzo del 2018 Fecha de evaluación : 26 de marzo de 2018 Informantes : Paciente Entrevistadores : Practicante de psicología 1. ENFERMEDAD ACTUAL 1.
Enviado por Massi14 / 1.118 Palabras / 5 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA PSICOLOGICA ADULTOS DATOS DE IDENTIFICACIÓN
HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA FORMA HIB:N000018 VALORACIÓN PSICOCOLOGICA ADULTOS ESTUDIO DE CASO F001 PF0002 FCP001 ANAMNESIS HISTORIA CLÍNICA PSICOLOGICA ADULTOS DATOS DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: _ IDENTIFICACION: EDAD:_ _ ESTADO CIVIL: _ _PROCEDENCIA: _ _ DIRECCIÓN: _ TELÉFONO: OCUPACIÓN: _ _FECHA DE ELABORACIÓN: _ MOTIVO DE CONSULTA: _ ANTECEDENTES: _ _ HISTORIA PERSONAL: _ _ _ _ _ _ HISTORIA FAMILIAR: _ _ _ _ _ _ ________________ HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA FORMA HIB:N000018 VALORACIÓN PSICOCOLOGICA ADULTOS ESTUDIO
Enviado por giovannydamelio / 366 Palabras / 2 Páginas -
Historia Clínica: modulo de nariz
Historia Clínica: modulo de nariz Otorrinolaringología ________________ Ficha de identificación Luis Alberto García 24 años. 3 de marzo de 1993 Soltero Trabajador en fábrica de muebles Antecedentes Heredo Familiares Madre aparentemente sana, solo asma en la infancia Padre con HTA de 10 años de evolución Hermano mayor con antecedentes de atopias Antecedentes personales no patológicos Fumador de 5 años a razón de un paquete por semana y con exposición por parte de su padre de
Enviado por RobertoMartellB / 553 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA FORREST GUMP
HISTORIA CLÍNICA FORREST GUMP Identificación Historia No. : Desconocida Nombre: Forrest Gump Edad: 38 años Estado civil: Soltero Procedente: Greenbow Alabama 1944. Profesión: soldado, capitán de barco, deportista, comerciante. Entidad Particular Médico Tratante: Fecha de Ingreso: Persona responsable: Madre Sra. Gump Dirección: Greenbow Teléfono: N/A Fecha de elaboración: Elaborada por: Liliana D’Achiardi, Maria Paula Fernandez, Manuela Pardo y Henry Armando Segura Motivo de consulta o de la hospitalización El paciente es instado a consulta por
Enviado por HENRY ARMANDO SEGURA JIMÉNEZ / 1.019 Palabras / 5 Páginas -
Historia Clínica forest Gump
HISTORIA CLÍNICA FORREST GUMP Identificación Historia No. : Desconocida Nombre: Forrest Gump Edad: 38 años Estado civil: Soltero Procedente: Greenbow Alabama 1944. Profesión: soldado, capitán de barco, deportista, comerciante. Entidad Particular Médico Tratante: Fecha de Ingreso: Persona responsable: Madre Sra. Gump Dirección: Greenbow Teléfono: N/A Fecha de elaboración: Elaborada por: Liliana D’Achiardi, Maria Paula Fernandez, Manuela Pardo y Henry Armando Segura Motivo de consulta o de la hospitalización El paciente es instado a consulta por
Enviado por HENRY ARMANDO SEGURA JIMÉNEZ / 1.019 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica de paciente con EPOC Y FIBROSIS PULMONAR
CAMA 2 Nombre y Apellido: De ordoñes Edad:67 años Sexo: Femenino Direccion: Cumarebo Ocupacion: Ama de casa HEA: Paciente femenino de 67 años de edad quien refiere inicio de enfermedad actual hace 15 dias ( 18-02-18) caracterizado por presentar tos humeda con expectoracion blanquesina, sensacion de ahogamiento y disnea. Por lo que acude al centro asistencia de su comunidad de su comunidad donde es valorado por equipo medico y se le indica tratamiento con Azitromicina
Enviado por mariajopi2906 / 369 Palabras / 2 Páginas -
Historias clínicas en pediatría
HISTORIAS CLÍNICAS CASO 1: Paciente varón de 1 mes de nacido acude a consultorio externo por cita control de niño sano y por presentar desde hace 2 semanas lesiones cutáneas en cara, no fiebre. F.B: Apetito conservado, deposiciones normales. Al examen físico: Talla: 54cm, peso: 4.310kg, Tº: 36.8ºC. Piel: lesiones escamosas en cara, pabellón auricular y cuello. DIAGNÓSTICO: L211: Dermatitis Seborreica infantil→ DEFINITIVO TRATAMIENTO: * Hidrocortisona crema 2v/día x 7 días * Multivitamínico gotas (VITAVID)→10
Enviado por lenar chavez cieza / 379 Palabras / 2 Páginas -
Historia clinica neonatal unah
Historia Clínica Neonatal I. DATOS GENERALES * Nombre: Neonato de la cama 19 HGSF * Sexo: Masculino * Edad: 4 dias * Fecha de Nacimiento: 1/03/2018 * Lugar de Nacimiento: Hospital General San Felipe * Residencia Actual: Colonia hato de en medio casa numero 1 bloque 12 * Teléfono: 3242-6578 * Ocupación: Ama de Casa (Madre) * Religión: cristiana * Raza: Mestiza * Escolaridad: 5to grado * Informante: Madre (Olga Mayorga) * Confiabilidad: Buena *
Enviado por Maria Fernanda Carias Lezama / 1.329 Palabras / 6 Páginas -
Historia clinica Diarrea
UTPL - SEMIOLOGÍA II Alumnos: Tyron Armijos & Daniela Moreno. Paralelo: ‘’H’’ ESTABLECIMIENTO NOMBRE APELLIDO SEXO NUMERO DE HOJA HISTORIA CLINICA M F IESS Leonel Francisco Espinosa Moreno x 1 MOTIVO DE CONSULTA ANOTAR LA CAUSA DEL PROBLEMA EN LA VERSION DEL INFORMANTE A Diarrea C B D 2 ANTECEDENTES PERSONALES DESCRIBIR ABAJO, ANOTANDO EL NUMERO FUM= FECHA ULTIMA MENSTRUACION FUP= FECHA ULTIMO PARTO FUC= FECHA ULTIMA CITOLOGIA CORRESPONDIENTE 1. VACUNAS 5. ENF. ALERGICA 9.
Enviado por Danielä Moreno / 818 Palabras / 4 Páginas -
¿QUÉ ES LA HISTORIA CLINICA?
1. ¿QUÉ ES LA HISTORIA CLINICA? 1. Un documento médico legal 2. Instrumento que tiene el propósito de afirmar la veracidad 3. Información médica con un falso sentido de seguridad 1. UNA HISTORIA CLÍNICA DEBE CONTENER OBLIGATORIAMENTE 1. Motivo de consulta, anamnesis, datos personales, disposición, examen a realizar y procesos clínicos, fecha 2. Número de la HC, Anamnesis, motivo de consulta, disposición, procedimiento del examen, datos personales 3. Número de la HC y fecha, datos
Enviado por Deno8894 / 306 Palabras / 2 Páginas -
Caso clinico Introducción Historia clínica
Introducción En el presente informe se darán a conocer el historial clínico de un usuario politraumatizado del hospital penal, manteniendo reservando su identidad, el diagnóstico que le dio médico, tratamiento que se le dio al usuario con medicamentos diarios y las curaciones que se le realiza días por medio además un breve resumen de las enfermedades que presenta, igualmente se hace un análisis de las necesidades de Virginia Henderson que presenta y los fármacos que
Enviado por solcito2019 / 1.623 Palabras / 7 Páginas -
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA. HISTORIA CLINICA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA ESCUELA: JEFA DE ENSEÑANZA: L.E. MANUELA GORGORITA LEON. ALUMNA: PSS. Heidi Susana Reyes Martínez CICLO: 2016/2017 ________________ INDICE Contenido INTRODUCCION 3 OBJETIVO GENERAL 4 OBJETIVOS ESPECIFICOS 4 HISTORIA CLINICA 5 PATOLOGIA 7 QUEMADURAS 7 DEFINICION 7 VALORACION FÌSICA DE ENFERMERIA CEFALO-CAUDAL 10 11 PATRONES DE MARJORY GORDON 12 I.- PERCEPCIÓN- MANEJO DE LA SALUD 12 II.- NUTRICIONAL- METABÓLICO 12 III.- ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO 13 IV.-ACTIVAD-EJERCICIO 13 V.- SUEÑO-REPOSO 13 VI.-
Enviado por Heysus98 / 2.333 Palabras / 10 Páginas -
HISTORIA CLINICA TRAUMATOLOGIA Nacionalidad: Mexicano
HISTORIA CLINICA Ficha de Identificación: Nombre: Martin Laureon Valdez Edad: 52 años Fecha de nacimiento: Noviembre 11 de 1965 Tipo de Sangre: O + Sexo: Masculino Raza: Mestiza Nacionalidad: Mexicano Edo. Civil: Separado Religión: Católico Ocupación: Herrero - Soldador Lugar de Origen: Los Mochis Lugar de Residencia: Los Mochis Dirección: Ángel Flores y Agradista 1073, Col. Jijilpan. Escolaridad: Preparatoria (4to semestre) Régimen de Seguridad Social: Seguro Popular Fuente de información: Paciente Vía de ingreso: Urgencias
Enviado por Susana Gastélum / 382 Palabras / 2 Páginas -
Historia Clinica de Px con Bloqueo AV de tercer grado
FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre del paciente: PCBN Sexo: Mascuino Fecha de nacimiento: 24/07/1950 Edad: 68 años Tipo de Interrogatorio: Directo Fecha de consulta: 25/11/2016 Servicio: Psiquiatría Alergias: Negadas Grupo sanguíneo: O Rh + Edo. Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Lugar de origen: Tepic, Nayarit Lugar de residencia: Tepic, Nayarit Religión: Cristiana Escolaridad: Preparatoria Completa Ocupación: Estudiante Universitario ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Abuelo Paterno: Vivo, 85 años, DM de 20 años de evolución en control Abuela Paterna: Viva, 80
Enviado por Arlette Machuca Ocegueda / 1.480 Palabras / 6 Páginas -
Historia clinica Ficha de Identificación
Ficha de Identificación: Nombre: Sexo: Femenino Edad: 17 años de edad Lugar de Origen: Tegucigalpa, Honduras Estado Civil: Soltera Religion: Catolica Ocupación: Estudiante Antecedentes Familiares Patologicos: Sin antecedentes familiares de neoplasia. Padecimiento actual: Paciente femenino de 17 años de edad, que acude al area de urgencias del Hospital Materno Infantil (Tegucigalpa, Honduras) por presentar mal estado general, afebril, taquicardica, con palidez mucocutanea generalizada e incapacidad para la deambulación. Refiere haber presentado dolor abdominal localizado en
Enviado por Jr Moises / 365 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLINICA PEDIATRICA
HISTORIA CLINICA PEDIATRICA Fecha: 21-05-2018 1. DATOS DE FILIACIÓN Nombres y Apellidos: Calisaya Ventura Milán Josué _ Edad: 4 años y 6 meses Fecha de nacimiento: 13/OCT/2018 Sexo: Masculino Informante (parentesco): Madre, datos que merecen confianza. 1. ANTECEDENTES FAMILIARES Padre: vivo de 31 años, aparentemente sano. Abuelo Paterno: vivo aparentemente sano. Abuela Paterna: viva aparentemente sano. Escolaridad del padre: universidad. Ocupación del padre: taxista. Madre: viva de 29 años, aparentemente sana. Abuelo Materno: vivo de
Enviado por hori123 / 720 Palabras / 3 Páginas -
Historia clinica del cuidado integral del adulto
GUIA PARA EL LLENADO DE LA HISTORIA CLINICA DEL CUIDADO INTEGRAL DEL ADULTO INTRODUCCION. - El cuidado, dirigido al individuo, la familia y la comunidad, es el principal elemento que define el rol de la enfermera. La implementación progresiva del Proceso de Enfermería como herramienta fundamental para proporcionar los cuidados, con sistematización y la utilización de un lenguaje técnico y científico, han contribuido al gran avance que ha experimentado la práctica de enfermería en los
Enviado por ysabelcaceres / 3.724 Palabras / 15 Páginas -
Historia Clinica de cardiaco
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA FISOPATOLOGÍA II HISTORIA CLÍNICA ESTUDIANTE: María Laura Fernández Aguayo. C.I.: 1315537827 DOCENTE: Dr. Ángel Zamora. NIVEL: Quinto “F” PERIODO: Octubre de 2017 – Febrero 2018 ________________ HISTORIA CLÍNICA 1 REGISTRO DE ADMISIÓN Apellido paterno: Vivero Apellido materno: Cobeña Nombres: Lincol Galo N° cédula: 1302443562 Dirección: Calle Sucre y Juan Montalvo Cantón: Portoviejo Provincia: Manabí N° teléfono: 099734444 Fecha de nacimiento: 12/03/1948 Lugar
Enviado por Raisa Montesdeoca Zambrano / 773 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL
HISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL Fecha: 01/06/2018 Nombre del niño/a: Edad: 10 AÑOS Nombre de los padres: JUANA VARGAS MARTINEZ, Domicilio: CALLEJÓN JUAN RUIZ S/N BARRIO SANTA CRUZ TAGOLABA, TEHUANTEPEC, OAXACA. Teléfono: +52 971 113 19 64 Curso escolar actual: CUARTO GRADO DE PRIMARA Centro escolar: ESCUELA PRIMARI URBANA “OCTAVIO PAZ” Nombre del tutor/a: MANUELA ESCOBAR ORTIZ 1. MOTIVO DE CONSULTA ∙Descripción del problema por los adultos consultantes LOS PADRES DEL NIÑO COMENTAN QUE EXISTEN PROBLEMAS
Enviado por Maria Rivas / 2.482 Palabras / 10 Páginas -
HISTORIA CLINICA Nº 4 ANAMNESIS
HISTORIA CLINICA Nº 4 ANAMNESIS Filiación Nombre: MPR Sexo : Femenino Edad : 30 años Ocupación : Ama de casa Nacimiento: Lima Procedencia : Iquitos Paciente mujer que hace aproximadamente 06 meses, presenta sensación de malestar caracterizado por cansancio, astenia, mareos, refiere que se fatiga con facilidad, además presenta palpitaciones y en ocasiones mareos. Funciones Biológicas: F.U.R. hace tres semanas; Régimen catamenial: 8/25; Apetito: Disminuido. Sueño: Aumentado. Orina: Sin alteraciones. Heces: Una deposición cada dos
Enviado por Yomira Monica Rivera Meza / 1.748 Palabras / 7 Páginas -
Patología periodontal, historia clínica e instrumental.
Unidad II: Patología periodontal, historia clínica e instrumental. Tema 1: Epidemiología de la enfermedad periodontal. Necesidad de le epidemiología (importancia): Las creencias sobre la causa de una enfermedad impactan en la manera como se considera el diagnostico, el tratamiento, la prevención, las consecuencias sistémicas y los programas de investigación. Índices: * Índice de placa de silness y loe * Índice gingival de loe y silness * Índice periodontal comunitario * Etc. Índice Mundial: -Mayor número
Enviado por 151044 / 5.356 Palabras / 22 Páginas -
Historia Clínica del paciente. AUTÓNOMA TRASTORNOS BIPOLARES
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA INDOMÉRICA FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y DE LA SALUD CARRERA DE PSICOLOGÍA Resultado de imagen para logo uti PSIQUIATRIA Y PSICOFARMACOLOGIA Maria Belén Álava Castillo 7mo semestre de Psicología 16 de junio del 2018 AUTÓNOMA TRASTORNOS BIPOLARES 1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con precisión un cambio en los criterios del DSM-V con respecto al DSM-IV para los trastornos bipolares (TBP)? a. Los criterios diagnósticos para los TBP incluyen ahora tanto cambios
Enviado por Gaby Leon / 1.292 Palabras / 6 Páginas -
CUESTIONARIO DE HISTORIA CLÍNICA OE ADULTOS
o &/VM» Tw CUESTIONARIO DE HISTORIA CLÍNICA OE ADULTOS 1. » Instrucciones: Llena correctamente los datos identificatonos. ''N0^1BRE. SEXO;(F) (M) FECHA OE NACIMIENTO: £0A0._^ LUGAR DE NACIMIENTO: TRABAJO: ESCOLARIDAD ESTADO CIVIL: Soltero {s) - Casado Religión, Civil • Unión libre - Pareja RELIGION DOMICILIO. TELEFONO: Mail: CANALIZÓ. 1. - instrucciones: Describe detailadarnente el motivo por el cual acudes a consulta -Problema actual: IIL- Instrucciones: Contesta explícitamente las siguientes preguntas def padecimiento actual. 1*;,COrno empezó su
Enviado por tareaurgentealv / 1.425 Palabras / 6 Páginas -
Historia clinica nefrologia
Nº Historia Clínica: XXXXX Nº Cédula de Identidad/Pasaporte: 13671773-5 Apellidos, Nombres: MERO DELGADO CARLOS JULIO Lugar y Fecha de nacimiento: Edad: 43 años Sexo: masculino Dirección Domicilio Actual: El Jocay Teléfono: Procedencia: Domicilio: Otros servicios: Otros centros hospitalarios: Fecha de ingreso a urgencias: 7 de julio Fecha de ingreso a Medicina Interna: Fecha de traslado a otro servicio/centro hospitalario: Servicio o Centro hospitalario al que se traslada: Médicos Tratantes responsables: INFORME MÉDICO DE EVOLUCIÓN DEL
Enviado por sarahyyumbo / 4.663 Palabras / 19 Páginas